二尖瓣和主動脈瓣的疾患如何治療

現在的老年人犯心臟病的越來越多，什麼心肌梗塞了，心肌內膜炎了。在心臟病上失去生命的也是數不勝數。其中二尖瓣和主動權瓣疾患就是其中之一。二尖瓣和主動權瓣疾患又稱多瓣膜疾病。多瓣膜病是指侵犯兩個或兩個以上瓣摸時發生的。那麼如何治療呢？

目前，外科手術是目前治療二尖瓣和主動脈瓣雙瓣病變的有效方法。雖然在手術適應證和手術時機的選擇，具體手術操作和常規手術期處理等方面，與單瓣膜手術有許多相同之處，但由於雙瓣膜病變中各瓣膜病變的性質和嚴重程度及其組合類型不同，其外科處理的原則和方法與單瓣膜手術還有較大的差異，甚至在某些方面仍存在不同的觀點，因此必須根據每個病人的具體情況進行綜合考慮而定。從理論上講，二尖瓣和主動脈瓣雙病變的外科治療有四種手術方式，即二尖瓣和主動脈瓣雙瓣置換術、二尖瓣置換術和主動脈瓣成形術、主動脈瓣置換術和二尖瓣成形術，以及二尖瓣和主動脈瓣雙瓣成形術。但從聯合瓣膜病的病理改變看，特別是風濕性瓣膜病，二尖瓣與主動脈瓣的纖維化和鈣化較重，此外，由於主動脈瓣解剖的特點，施行主動脈瓣成形術方法效果較差，因此，在臨床上二尖瓣與主動脈瓣雙病變常用的手術方法是雙瓣膜置換術，有時二尖瓣病變較輕，可作主動脈瓣置換術與二尖瓣成形術，其餘兩種手術方式很少應用。

預防

1.預防風濕熱是關鍵

在使用藥物時需個體化。注射青黴素要特別警惕過敏性休克的發生，門診注射時，應有相應的急救設施。

2.避免擁擠

保持良好通風，不宜出入人多擁擠的場所。因甲鏈球菌在人與人之間的快速傳播，可能增加感染的機會。

3.合理安排生活和工作

注意勞逸結合，避免精神和體力的過勞和不良刺激、情緒激動、睡眠不足等，戒煙酒，避免暴飲暴食和超體重。心功能不全者應避免劇烈運動和突然用力，如跑步、游泳、舉重、趕車等。心功能Ⅰ級者基本可過正常人生活，但不宜參加競技性體力活動；心功能≥Ⅱ級者應避免中、重體力勞動，如有不適應及時休息與治療。女性患者心功能Ⅰ～Ⅱ級可考慮妊娠，但需在孕期內嚴密觀察，心功能Ⅲ級以上者不宜妊娠。

4.定期檢查

主要對象是心功能代償者，Ⅱ級或以上患者均應積極進行介入和外科手術治療。

關注老年人健康，是每個做子女的責任。作為子女，我們應該體諒老年人，畢竟他們把我們扶養成人不容易。當然了，要預防疾病，還要藍患者自己。平時多注意飲食和運動。不要老是坐著。切記不要經常吸煙喝酒。