直腸管狀腺瘤的病理變化

直腸管狀腺瘤是腺上皮組織的良性腫瘤，生長緩慢，無疼痛及其他自覺症狀。一般般臨床上可採用內窺鏡摘除是首選方法，也可行圈套電灼切除術。此種方法相對損傷小，反應輕，效果好等。那麼直腸管狀腺瘤應如何辨別呢？下面我們一起來瞭解一下直腸管狀腺瘤的病理變化。

肉眼觀察

有完整包膜，表面光滑。剖面呈棕黃色，可有大小不等的囊腔，內含粘液。

顯微鏡觀察

實質：腫瘤由柱狀或立方上皮組成，雙層排列，並互相吻合成不規則的小管狀或狹長的小梁狀。細胞核大，卵圓形，大小一致，胞漿嗜酸性。管腔或小梁外周無肌上皮細胞。管腔內含PAS陽性分泌物。間質：疏鬆，其中有大量毛細血管和小靜脈。實質和間質間有基底膜分隔。

鑒別診斷

腺樣囊性癌基底細胞腺瘤生物學特點：腫瘤生長緩慢，體積小，包膜完整。手術切除後極少復發。組織發生：內層細胞為柱狀，外層為基底樣細胞，結構上與排泄管相類似，推測其組織來源可能為排泄管上皮。

管狀腺瘤又稱“腺瘤性息肉”，是大腸腺瘤中 最常見的一種。管狀腺瘤絨毛成分占20%以下。腺瘤呈球形、橢球形或不規則形，表面光滑或呈分葉狀，色粉紅，質實，常有長度粗細不等的蒂附著於腸黏膜上。 但腫瘤僅數毫米大小時，也可呈廣基狀而無蒂可見。管狀腺瘤瘤體越大，惡變幾率越大。當腺瘤>2cm時，癌變率即顯著增高。瘤細胞若呈明顯的多形性以 及間質與浸潤，稱之重度不典型增生或癌變。

管狀腺瘤病理改變：肉眼觀察：有完整包膜，表面光滑。剖面呈棕黃色，可有大小不等的囊腔，內含粘液。

管狀腺瘤顯微鏡觀察：實質：腫瘤由柱狀或立方上皮組成，雙層排列，並互相吻合成不規則的小管狀或狹長的小梁狀。細胞 核大，卵圓形，大小一致，胞漿嗜酸性。管腔或小梁外周無肌上皮細胞。管腔內含PAS陽性分泌物。間質：疏鬆，其中有大量毛細血管和小靜脈。實質和間質間有 基底膜分隔。

在上文的文章裡我們詳細的瞭解了直腸管狀腺瘤的病理變化，如果我們對自己的症狀還是不太明確的話，建議去正規醫院進行檢查，早日治療才行。