急性出血性壞死性腸炎怎麼辦
急性出血性壞死性腸炎到目前為止,本病的病因尚不能完全闡明。它是一種危及生命的爆發性疾病。發病時與腸道缺血,感染等因素有關。主要臨床表現為腹痛,腹脹,嘔吐,腹瀉,便血,重症可出現敗血症和中毒性休克。接下來介紹一下它的臨床具體表現。
1病史:起病急,發病前多有不潔飲食史。受冷、勞累、腸道蛔蟲感染及營養不良為誘發因素。
2腹痛:起病急驟,突然出現腹痛,也常可為最先症狀,多在臍周。病初常表現為逐漸加劇的臍周或中上腹陣發性絞痛,其後逐漸轉為全腹持續性痛並有陣發性加劇。
3腹瀉:便血、腹痛發生後即可有腹瀉。糞便初為糊狀而帶糞質,其後漸為黃水樣,繼之呈白水狀或呈赤豆湯和果醬樣,甚至可呈鮮血狀或暗紅色血塊,糞便少而且惡臭。無裡急後重。出血量多少不定,輕者可僅有腹瀉,或僅為糞便隱血陽性而無便血;嚴重者一天出血量可達數百毫升。腹瀉和便血時間短者僅1~2天,長者可達一月餘,且可呈間歇發作,或反復多次發作。腹瀉嚴重者可出現脫水和代謝性酸中毒等。
4噁心、嘔吐:常與腹痛、腹瀉同時發生。嘔吐物可為黃水樣、咖啡樣或血水樣,亦可嘔吐膽汁。
5全身症狀:起病後即出現全身不適、軟弱和發熱等全身症狀。體溫一般在38~39℃,少數可達41~42℃,但發熱多於4~7天漸退,而持續2周以上者少見。
6腹部體征:相對較少。有時可有腹部飽脹、見到腸型。臍周和上腹部可有明顯壓痛。早期腸鳴音可亢進,而後可減弱或消失。
在高發的夏秋季節要注意飲食衛生和良好休息。適齡兒童要按國家計畫免疫要求規律驅蟲,勞逸結合。本病治療以非手術療法為主,加強全身支持療法、糾正水電解質正常、解除中毒症狀、積極防治中毒性休克和其他併發症。必要時才會予以手術治療。