下肢動脈閉塞症的檢查項目
下肢動脈閉塞症是一種很普遍的疾病,這種疾病一般不會有很大的危險,只是慢慢的發展,最後可能會造成肢體的壞死,嚴重影響我們正常的生活,但是下肢動脈閉塞症這種疾病如果不接受檢查的話是無法察覺的,接下來我們就為大家詳細的介紹一下下肢動脈閉塞症的檢查項目。
1.一般檢查
因患者多為老年人,可能存在多種伴隨疾病及動脈粥樣硬化危險因素,需全面檢查,包括血壓、血糖、血脂測定,及心、腦血管評估等。
2.特殊檢查
(1)節段性動脈收縮壓測定,測量下肢動脈不同平面的壓力水準並雙側對比,如動脈存在明顯狹窄,則其遠端壓力明顯降低,可初步確定動脈有無病變及其部位。
(2)踝肱指數(ABI),應用多普勒血流儀與壓力計,測算下肢踝部動脈收縮壓與上肢肱動脈收縮壓之比。靜息狀態下ABI一般在0.91~1.30之間,高於1.30提示動脈管壁僵硬不易壓癟;ABI在0.90~0.41之間提示存在輕-中度缺血;ABI≤0.40,提示存在嚴重缺血。另外還有趾臂指數(TBI)可以瞭解末端動脈病變情況。
(3)經皮氧分壓測定,通過測定局部組織的氧分壓,可間接瞭解局部組織的血流灌注情況,評價缺血程度;並可用來判斷肢端潰瘍、傷口的癒合趨勢,經皮氧分壓過低,提示傷口不易癒合。
(4)彩色多普勒超聲,為常用篩查手段,可見動脈硬化斑塊,管腔狹窄、閉塞等。該方法無創、方便且花費較低,但對於治療的指導意義不大。
(5)CT血管成像(CTA),已成為下肢動脈硬化閉塞症的首選檢查方法,可清楚顯示動脈病變的部位、範圍、程度;明確診斷,並為治療方案的確定提供幫助。不足之處是由於需使用含碘造影劑,對腎功能可能造成影響,腎功能不全者慎用。
(6)磁共振血管成像(MRA),同CTA,亦可為下肢動脈動脈硬化閉塞症提供明確的影像學診斷,優點是無需使用含碘造影劑,但對鈣化的分辨能力差,並可能會高估病變的嚴重程度。
(7)數位減影血管造影(DSA),為診斷下肢動脈硬化閉塞症的金標準,能確切顯示病變部位、範圍、程度、側支迴圈情況,延遲現象可評價遠端流出道情況。DSA對於病變的評估及手術方式的選擇均具有重要意義,同時在有條件的醫院,可在造影的同時行血管腔內治療,同期解決動脈病變。
上面的這些內容就是確診下肢動脈閉塞症所需要做的檢查,一般情況下如果患者的身體狀況比較好的話可以接受藥物治療,但是需要注意用藥的一些副作用,如果檢查之後的結果比較嚴重的話患者一定要住院接受相關的治療,以免出現病變。