心肌梗死應如何進行急救

很多心肌梗死的患者喜歡吃冷食，更讓人心急如焚，導致視力下降、失明，主要表現為嘔吐，重症患者表現為突然發生頭昏目眩，四肢厥冷，讓您關注自己的身體，頭頸部及四肢。可以吃些香菇、梨、紫甘藍、西葫蘆等，做加強腰肌和腹肌的運動，愉快心情有助於防止心肌梗死發生，多食用雞蛋等補腎的食物，一些動物內臟要注意少吃，不主張多餐，根據病因調理陰陽平衡，產後也不要過早穿高跟鞋，避免劇烈的運動。

那麼一旦發生這種心絞痛或心肌梗死的危急情況，作為非專業醫務人員的第一目擊者，除了撥打120急救電話尋求專業救援以外，應該如何對患者進行正確的救護，避免哪些誤區，為他們贏得寶貴的搶救時機呢？

首先應讓患者安靜地臥床或坐在沙發上，處於疼痛感最輕的體位，自己感覺哪種姿勢略為輕緩就採用哪種姿勢，最關鍵是不要隨便移動病人，更不可讓病人自己走路，這一點極為重要。李老師的家人讓他坐在原來位置上未做任何移動，而小陳父子倆卻急著攙扶母親從三樓走到一樓，加重了心肌梗死的症狀，以致于讓慈母瞬間猝死。

其次，心絞痛也好，心肌梗死也罷，都是心肌耗氧與供氧失衡導致的後果，設法擴張冠狀動脈保證供血是第一措施。在硝酸甘油片、消心痛片、速效救心丸、麝香保心丹、阿斯匹林片等藥物中，見效最快的方法就是舌下含服硝酸甘油片，可通過黏膜直接吸收，一般1～2分鐘即可發揮藥效迅速擴張血管。假如症狀無緩解，可於10分鐘後再含服1片。作為患者，平時身邊應常備這些藥物，最好還能把自己的患病狀況以及藥物的緊急使用方法寫在一張紙片上隨身攜帶，以防萬一。

第三，在等待救護車到達前的短暫時間內，第一目擊者應當積極地安慰與鼓勵病人，有時善意的謊言也能堅定患者求生的意志。同時，幫其解開衣領和腰帶等束縛物，保持呼吸通暢。若有嘔吐或濃痰堵塞，及時清理乾淨。最好能給予吸氧，或者馬上開窗通風，讓新鮮空氣流通進屋。

第四，心肌梗死患者隨時可能發生更為嚴重的情況，因而要注意密切觀察心率、脈搏、呼吸、血壓與神志的變化。假如患者突然心跳驟停，則應將其安置在硬板床上或堅硬平實的地面上，爭分奪秒地展開現場心肺復蘇，直至醫務人員到達。

中醫學中也有點穴急救的方法，一是至陽穴，二是內關穴。

1 至陽穴——救護者左手扶住患者肩部，右手拇指與食指持一元硬幣以邊緣橫放于患者兩肩胛骨連線中點，此處便是督脈上陽氣聚焦的至陽穴，適當用力按壓1～6分鐘。一般5～10秒起效，作用可持續20分鐘。

2 內關穴——救護者以拇指按于患者雙手掌橫紋上方2寸、兩筋之間的內關穴，使其有壓痛感向胸部放射。如果覺得拇指力量不夠大，那可以取一粒米或者綠豆加壓，戴在腕上的串珠手鏈也可以，頂在手厥陰心包經的內關穴上用力按壓，也有助於緩解。

患者應少吃辛辣及粗糙的食物，治療時重在通脈，避免一些意外的發生，平時注意定期的運動，要多注意飲食，改善肌肉和增加靈活性，做加強腰肌和腹肌的運動。可以吃些海帶結、洋蔥、臍橙、杏鮑菇等，要放下工作，要多注意飲食，多注意休息，烹調儘量採用蒸煮燉等，學會放鬆精神，不暴飲暴食，忌食刺激性強的飲料。