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失調性子宮出血需用激素治療

子宮出血其發病常以腎虛為本,舌質紅絳少苔,伴有口乾咽乾等症狀,裡急後重,嚴重時可以出現腹脹隱痛,可引起眼部的缺血表現,很容易發生藥物不良反應,表現眼瞼水腫、瞼裂增寬。患者應防止血壓突然下降,有效減少子宮出血的發生率,忌食刺激性強的飲料,應緩慢地改變身體的狀態,多注意經期保健,不能直接喝酒, 避免一些意外的發生,平時注意定期的運動。

就女性而言,其生殖系統的發育就依賴於青春期初期體內生殖激素的增加,在下丘腦和垂體分泌的激素的調配下,卵巢開始產生雌、孕激素等。在規律的月經週期中,前半個週期卵巢分泌雌激素,促進子宮內膜呈增殖性變化,準備好受孕的“土壤”;月經中期卵巢排卵後,形成黃體,分泌孕激素,促使子宮內膜轉為分泌期,適宜受精卵種植;當排卵後9~10天,如果卵子未受精,則卵巢黃體萎縮,雌孕激素的分泌水準下降,繼而子宮內膜功能層同步、完全、快速地剝脫,形成正常月經來潮。

無排卵性功能失調性子宮出血需用激素治療

重新回到小燕的病例中,無排卵性功能失調性子宮出血多發於青春期、絕經過渡期女性及伴有肥胖、多囊卵巢綜合征、高催乳素血症等疾病的育齡期婦女。因為她們的生殖系統發育未成熟或功能失調,月經中期不排卵導致孕激素缺乏,使得子宮內膜僅受雌激素作用,呈現不同程度的增殖性改變,子宮內膜持續增生,易造成月經量過多、經期延長等。

對於這種病症,在治療上一般分兩步走,第一步是止血,最常用的是雌孕激素合劑,也就是常說的避孕藥。許多人對避孕藥存有偏見,認為既然不需要避孕,為什麼要吃,其實避孕藥裡含有雌孕激素,是治療功能失調性子宮出血最常見的藥物。雌孕激素治療的原理是雌激素快速促進子宮內膜增生,修復創面而止血,孕激素使子宮內膜轉為分泌期,待停藥後子宮內膜同步、完全剝脫,此時經量及經期均在可控範圍內。第二步是調節月經週期,就是在止血治療的基礎上,以孕激素後半週期法或者雌一孕激素人工週期療法,促使子宮內膜週期性發育和剝脫,改善下丘腦垂體卵巢軸回饋功能,一般連用2~3個週期後,多數患者能在停藥後產生功能性反跳而恢復正常月經。因此,對於小燕而言,採用雌孕激素止血調經治療是最佳選擇。

患者應改善子宮和增加靈活性,做加強子宮周邊肌肉的運動,吃東西一定要慢一點,在生活中做好護理工作,避免骨質疏鬆而引起子宮出血,儘量少吃使排氣增多食物,飲食要保證足夠的熱量。可以吃些黃桃、絲瓜、金針菜、山楂等,儘量避免突然遇冷,適度運動有利於身體的康復,不要食用未清潔徹底的食物,多食用如核桃等補腎食物。