​放療性肺炎治療的方法

放療性肺炎是是因為放療治療過程中所產生的炎症，這種疾病因為肺部的抵抗減少而產生的炎症。它通常體現放療後長期的咳嗽，氣喘的症狀上。那麼這種症狀能不能治療好呢？通常來講，炎症一般經過用藥和長期修養，調理，是可以完全治癒的。那麼我們現在通過中醫和西的治療，來看下這種疾病的治療。

一、西醫為預防放射性肺炎的發生，應嚴格掌握放射總劑量及其單次劑量分配、照射野大小。乳腺癌作放射治療，最好作切線投射，儘量避免肺部的損傷。在放射治療過程中，應嚴密觀察患者有無呼吸道症狀及體溫升高。X線檢查發現肺炎，應立即停止放射治療。

1、治療

一旦發現放射性肺炎，應立即使用腎上腺皮質激素控制炎症。急性期可用潑尼松(強的松)(每天每公斤體重1mg)，待症狀消失後逐漸減量，療程視病情而定，一般不少於6周。抗凝療法對防止小血管栓塞有效。氧氣吸入以改善低氧血症。伴細菌感染，選用有效抗生素，控制感染。支持療法以及止咳，解熱藥的輔助治療十分重要。

2、預後

輕度急性放射性肺炎給予腎上腺皮質激素和支持療法，肺內炎症可自行吸收消散。嚴重廣泛纖維化和治療反應不佳者，可發生呼吸衰竭和心力衰竭而死亡。

二、中醫：放射性肺炎的病因病機時指出肺是對放射線較敏感的臟器之一正常的肺組織在胸部的放射治療時也會受到放射性肺炎損傷。放射線直接損傷肺泡上皮和毛細血管內皮細胞使毛細血管充血水腫發生肺水腫繼之小血管和支氣管壞死逐漸出現肺纖維化和肺硬化。中醫認為放射線是一種毒熱性殺傷因素屬熱毒之邪熱能化火灼傷肺臟耗傷陰液。癌症病人正氣不足痰瘀內結。放射治療使熱邪傷陰正不勝邪熱毒之邪與痰瘀互結耗傷肺陰灼傷肺絡影響肺的宣發與肅降產生咳喘氣促、呼吸困難甚至紫紺等呼吸道症狀。本病屬本虛標實陰傷、氣虛、血瘀、熱毒是其基本病機治療時根據不同階段採取滋陰、益氣、化瘀、解毒等治法。辨證施治一般常分為以下類型：

陰傷肺燥：多見於放療後1～3個月主要表現有刺激性乾咳無痰或少痰咽痛口幹喜冷飲胸悶心煩或伴低熱納食；不香舌紅少苔缺津脈細數。治以滋陰清熱潤肺生津用沙參麥冬湯、清燥救肺湯加減常用藥有麥冬、人參、半夏、阿膠、胡麻仁、石膏、枇杷葉、竹茹、竹葉、天花粉、知母、川貝、沙參、玉竹、銀柴胡、百合、白薇等。

熱毒熾盛痰熱鬱肺：放療後血管滲透性增強肺泡間質水腫易合併肺部感染而使熱毒和痰火內鬱。多表現為惡寒發熱咳嗽痰多痰粘厚或稠黃咯吐不爽咳甚胸痛或咳血口幹欲飲舌紅苔薄黃或黃膩脈滑數。治以清熱解毒清肺化痰以清金化痰湯、千金葦莖湯加減用藥常選桑白皮、黃芩、山梔子、知母、魚腥草、二花、連翹、紅藤、薏苡仁、冬瓜子、貝母、栝樓、桔梗、蘆根、石斛等。

任何的一種治療方式，都是需要長期的注意和調理，在炎症比較嚴重的情況下，我們建議用西醫的方式進行治療，但是在情況好轉或者症狀不太明顯的情況下，我們是建議用中醫來進行療養。放療性肺炎是可治癒的疾病的，大家可以不用擔心。