孕婦是O型血有三個問題要注意

我們都知道人體一般最常見的就是那幾種血型，其中O型血的人最常見，有的人會問，血型和懷孕有什麼關係嗎？當然有，有的時候我們會發現，O型血的孕媽在生孩子的時候很容易出現問題，這個問題就是寶寶患有溶血症。但是，這種情況不是普遍現象，只是偶爾會出現。那麼，這到底和孕婦的O型血有什麼關係或者是說孕婦如果是O型血要注意什麼問題呢？

一：寶寶有溶血症風險

如果准媽媽是O型血，胎兒一定會發生溶血症嗎?答案是不一定的，存在這種可能性而已。那麼我們來看看為什麼會發生胎兒溶血症吧。

准媽媽是O型血，准爸爸是A型、B型或者AB型，而胎兒為A型或者B型時，為母子血型不合。例如媽媽是O型血，孩子是A型血，媽媽體內有O型的紅細胞，血漿中帶有抗A型紅細胞的抗體，通過胎盤，媽媽的抗體A抗體進入寶寶的體內，和寶寶的A型血的紅細胞中的A抗原發生發硬，所以就發生了溶血。

但是母子血型不合不一定會導致溶血症的發生，ABO血型不合的發生率為20%左右，但真正發生新生兒溶血的僅為5%以下的幾率。

為了避免這種不幸的發生，新婚夫婦應做好婚前的檢查，女性早點檢查知道自己是RH陽性還是陰性。如果夫妻RH血型不合應在懷孕早期、中期、晚期定期檢查母體的抗體值。抗體值高應聽從醫生的意見，按時做好產檢，根椐胎兒情況儘早分娩，防止胎兒血液再被破壞。

二：孕媽有流產風險

ABO溶血是當母親血型為O型，孩子為A型、B型發生的溶血反應，母親體內含有抗A或抗B抗體，抗體進入胎兒體內，破壞胎兒紅細胞，產生溶血。

溶血症的定義很廣，例如，新生兒溶血是指母嬰血型不合引起的新生兒同種免疫性溶血，多見於母親血型是O型，胎兒為A型或B型，這種ABO溶血病多數是比較輕，新生兒得重症黃疸很少。

胎兒由父親遺傳所得血型抗原為母親所缺少的，這種抗原通過胎盤進入母體，刺激母體產生相應的免疫抗體，抗體又進入胎兒體內，抗原體相結合使紅細胞凝集破壞，發生溶血，可能會出現流產和死胎。

母親為O型，父親為A、B或AB型的夫婦，屬於高危群體，要在孕期定期檢查抗體效價，正常值應該是大於1：64，反之如1：128、1：256，就要警惕溶血發生的可能，如有異常可在孕期治療，在醫生指導下服用中藥或打針，到生產時在正常值內就可。如孕期治療效果不如意，孩子出生後還可治療。如果准媽媽以往屢次出現流產、新生兒溶血、新生兒早期黃疸或新生兒貧血、水腫等現象，應懷疑與胎兒血型不合，進行檢查確診。若孩子出生後血型和母親不符，也要及早治療。

三：可能需要提前分娩

准媽媽懷孕以後，應該到產科檢查血型，同時也要確定配偶的血型，如發現雙方的血型有產生母胎血型不合的可能時，准媽媽應該在產前們診接收定期檢查。檢查主要包括准媽媽血中抗A(或B)抗體的滴度，如果大於：32，就應該引起重視。

另外還可用B超觀察胎兒發育情況。對有溶血病史的准媽媽，在妊娠期應該加強監護，設法提高胎兒抵抗力及准媽媽的免疫力，准媽媽最好在預產期前兩周入內，在嚴密的監護之下分娩。

另外，對重症Rh溶血病准媽媽產前監測血Rh抗體滴定不斷增高者，可給予反復血漿置換治療，以換出抗體減輕胎兒溶血。

Rh陰性准媽媽既往有死胎、流產史，可取母親的血做免疫學檢查，如查出抗體陽性時應對準媽媽逐月追蹤檢查抗體效價的變化，本次妊娠中Rh抗體效價由低升至1∶32或1∶64以上，測定羊水膽紅素值增高，且羊水磷脂醯膽鹼/鞘磷脂比值>2（提示胎肺已成熟）者，可考慮提前分娩，以減輕胎兒受累。

在一般情況下都可以保證ABO溶血症的患兒不遺留後遺症。所以O型血的准媽媽也不要過於擔心，但是需要多多的注意。如果出現ABO溶血症，就需要孕期的嚴密監護和治療的及時啦。

那麼一旦發現胎兒患上了溶血症應該怎麼辦呢？出於安全的考慮，如果病情比較嚴重的話，孕婦可能就要中止妊娠，這也是沒有辦法的事。不過，一般來說不會出現這麼嚴重的情況，發現這種苗頭之後可以去醫院及時治療，一般採用中西結合的治療方法，這對孕婦以及體內的胎兒不會有不好的影響，也不會有危險，一切只要按照醫生的去做就可以了。