什麼是中耳膽脂瘤

耳朵作為人體的重要器官，常常會出現一些毛病，像中耳膽脂瘤這種疾病，就有蠻多人遇到過的。如果患上了中耳膽脂瘤，又該怎麼辦呢？弄清楚什麼是中耳膽脂瘤、它的病因、症狀及治療方法，對於患者來說，是比較重要的。那麼什麼是中耳膽脂瘤呢？接下來請看詳細介紹。

中耳乳突膽脂瘤是產生角蛋白的鱗狀上皮異常積聚，常發生在中鼓室，上鼓室，乳突或岩尖。由於膽脂瘤型中耳炎呈現對中耳聽力結構和相鄰顱骨的進行性破壞，多引起嚴重不良後果，因為膽脂瘤不僅僅會損害聽力，侵襲破壞日趨嚴重，最終可能導致面神經病變面癱、前庭病變眩暈、顱內感染、腦膿腫等危害極大的併發症，所以，一經診斷就應該考慮手術治療。

根據病因的不同，可將膽脂瘤分為兩類：

一、先天性膽脂瘤

先天性膽脂瘤來源於與形成原始脊索相同的外胚層，這種外胚層胚胎細胞殘留可發生於顱骨的任何部位，但最常見於顳骨。

二、獲得性膽脂瘤

獲得性膽脂瘤的發病機理包括:上皮移行侵入，種植侵入和上皮化生和基底細胞增生過度。

獲得性膽脂瘤又可分為兩類：

1、原發性獲得性膽脂瘤（後天原發性膽脂瘤）由於咽鼓管功能障礙導致鼓膜內陷袋的形成，隨後上皮碎屑的堆積，最後形成膽脂瘤。

2、繼發性獲得性膽脂瘤（後天繼發性膽脂瘤）上皮細胞通過鼓膜穿孔邊緣移行進入中耳。外傷或手術導致的鱗狀上皮細胞種植於中耳腔也可形成繼發性獲得性膽脂瘤。這些醫源性膽脂瘤常常因為鼓室成形術和鼓膜置管將鱗狀上皮細胞帶入並封閉於鼓室內所致。

中耳膽脂瘤的治療方法分為藥物治療和手術治療，抗生素藥物治療只能暫時控制感染，減輕症狀，不能祛除內部膽脂瘤病灶，故藥物治療只是作為手術治療的輔助和準備。

治療膽脂瘤型中耳炎的手術多種多樣，但可歸納為以下5種類型，分別是開放術腔的鼓室乳突根治術、完壁式鼓室成型乳突根治術、保留骨橋的乳突根治術、重建外耳道的乳突根治術、中耳乳突內鏡手術。正確選擇手術方法，不僅能徹底清除膽脂瘤，防止復發，還能保全或提高聽力，提高生活品質。

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