什麼情況下需要進行膽脂瘤型中耳炎手術

有不少人患有膽脂瘤型中耳炎，對於這種疾病，很多人都是通過服用藥物來進行保守治療的，不過也有些人想通過做手術，把膽脂瘤切除，以絕後患。那麼膽脂瘤型中耳炎需要做手術嗎？有做手術的必要嗎？接下來本文就為大家介紹什麼情況下需要進行膽脂瘤型中耳炎手術。

膽脂瘤型中耳炎在2012年中華醫學會的《中耳炎臨床分類和手術分型指南》中更改為中耳膽脂瘤。以前曾經認為膽脂瘤型中耳炎是慢性化膿性中耳炎中最重的類型，但實際上本病為鱗狀上皮組織在中耳、乳突內的生長，其生成機制、病理及轉歸與慢性化膿性中耳炎不同。所謂膽脂瘤，就是脫落上皮的堆集，越聚越大，不斷地向四周擴張，從而造成鄰近的骨質破壞，有可能造成周圍器官的併發症。因此本病的治療是一經診斷應建議手術，且手術的主要目的不是為了提出高聽力及不流膿，而是預防併發症。

膽脂瘤型中耳炎的治療原則為根除病變組織，預防併發症，重建中耳傳音結構。膽脂瘤型中耳炎的手術治療，目的是在根治中耳病灶的基礎上，儘量修復鼓室的正常解剖結構，保留或提高聽力，並防止感染或膽脂瘤復發。主要的手術有乳突根治術、改良乳突根治術、鼓膜修補術、伴或不伴乳突根治術的鼓室成形術等。

膽脂瘤型中耳炎手術適用以下情況：

1、慢性中耳炎已引起顱內、外併發症時，只要患者的全身情況無手術禁忌，均應及時手術清除中耳病變，並對併發症採取相應的措施。

2、鼓室或乳突腔內有不可逆病變，如膽脂瘤、肉芽、鱗狀上皮、纖維粘連、鼓室硬化或骨炎等。

3、慢性中耳炎經積極保守治療，效果不明顯者，提示病變在繼續發展。

4、慢性中耳炎引起中耳解剖結構的破壞能通過手術恢復其功能者，如鼓膜穿孔、聽小骨病變等。

上述情況均應採用手術治療，但選擇具體手術類型時，則應根據中耳病變和聽功能損害程度而定。此外，也應注意病人的全身情況和手術醫師的技術條件作全面考慮，才能獲得預期的治療效果。甚至有時要在手術的過程中、根據術中發現的病變性質和範圍而改變手術方案。

以上就是關於什麼情況下需要進行膽脂瘤型中耳炎手術的相關介紹。從上文的介紹可以得知，膽脂瘤型中耳炎手術並不適合每個患者，只有符合上文介紹的膽脂瘤型中耳炎手術適用情況的患者才是有必要進行膽脂瘤型中耳炎手術的。