缺鉀的週期性麻痹怎麼治療
鉀,是一種人體不可缺少的微量元素。我們身體中必須有少量的鉀元素存在,如果我們身體中缺少了這種元素,就會出現很多的問題。大家都知道,人體的構成很複雜,它就像一個龐大的機器,要有各個部件統一協調來完成各項工作才能運轉,如果缺少一種部件,就會出現問題。
【概述】
系一組以反復發作性軟癱為特徵的疾病。臨床以低鉀型最常見,多與鉀鹽代謝障礙有關。
【分類】
週期性麻痹可分為低血鉀、高血鉀和正常血胛三類,最常見的是低血鉀週期性麻痹,化驗時血液內鉀離子濃度降低,得病者以男青年居多,其病情也較嚴重,到30歲後發作減少而逐漸中止,發病多的可一天數次,少者一生只發一二次。
【病因】
誘發週期性麻痹的因素有感染、創傷、情緒激動、月經、過度疲勞、受冷等,以及飽餐大量穀物、麵粉和糖類食品、劇烈運動後臥床休息和有些藥物如腎上腺素、甲狀腺素、胰島素、葡萄糖注射等也可誘發致病。
【診斷】
一、病史及症狀:
青壯年男性多見,可有家族史,常因受涼、飽餐、疲勞而誘發;常於半夜、清晨或午睡後急性發病,並可反復發作以四肢軟癱為主要表現。
二、體檢發現:
1.四肢程度不一弛緩性癱瘓,常始自下肢、近端較重,嚴重時呼吸肌受累,可有肌肉疼痛,無感覺障礙,多數數小時至一兩天恢復,個別可達一周左右。
2.累及心肌時可有心動過緩、室性早搏、血壓升高等。
3.應排除癔病、格林-巴厘綜合征及甲亢、醛固酮增多症、棉酚中毒、腎小管酸中毒等原因所致的低血鉀症。
三、輔助檢查:
發作期血鉀降低,心電圖呈低鉀改變。癱瘓肌肉對直流電刺激的反應減弱消失。
【治療措施】
一、發作期:
可一次口服氯化鉀4-10g(兒童按0.2g/kg),病情好轉後再繼續服用氯化鉀1-2g,3-4次/d,至完全恢復後停藥。病情較重者10%氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注,24小時氯化鉀總量不超過8g。呼吸困難者給以吸氧、吸痰,必要時行人工呼吸。心律失常者給以10%氯化鉀30ml,胰島素10u加入5%葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴。因易發生中毒,禁用洋地黃類藥物。
二、間歇期:
避免各種誘因如飽餐、大量進食高糖飲食、過度疲勞等。必要時口服10%氯化鉀10ml 3次/d。
三、個別病人間歇期仍有心律不齊,常可因室性心動過速猝死。應警惕並積極防治。
預防常識:
首次發生本病常使患者和家屬親友驚恐、害怕、不知所措。本來健康的手腳一下子就動不了啦,發生本病後,應及時將病人送醫院診治,最好是到神經科就診。大多數專科醫生能夠很快做出診斷,多給患者服用一種叫做“氯化鉀”的藥水。醫生還將診斷你為什麼會發生本病,並建議你做有關檢查。為了預防本病發作可服用乙醯唑胺等藥物。但重要的是應避免劇烈運動、寒冷刺激、過飽或饑餓、情緒緊張、甜食過多、過度飲酒等,做到合理飲食。
有了疾病不可怕,最可怕的是我們受到的精神傷害和害怕治療。我們對於缺鉀這種疾病已經有了很好的一個瞭解。只要我們能夠認真的去對待這種缺鉀性週期麻痹,就一定能夠很好的進行預防和治療,為身體健康做好保障。