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早產兒視網膜篩查有多重要?

每一個寶寶都是上帝送給夫妻們最好的禮物,他們懷上了小孩子,一直期望著寶寶的到來,可是,當寶寶提前來到父母身邊的時候,卻不是一件好事了。早產兒的身體是比其他正常的小孩的身體更弱,因為他們所隱性病症較多,一般要在醫院的呵護下進行全面的檢查才能保證他的身體健康,而早產寶寶視網膜篩查更是重中之重,視網膜如果不早點進行篩查的話有可能會引起視角變異。而什麼是視網膜病變呢?下面就讓我們瞭解一下。

早產兒視網膜病變(ROP)是指在孕36周以下、低出生體重、長時間吸氧的早產兒,其未血管化的視網膜發生纖維血管瘤增生、收縮,並進一步引起牽拉性視網膜脫離和失明。常見於出生後3~6周,臨床上分成活動期及纖維膜形成期對早兒嚴格限制用氧,是惟一的有效預防措施,除非因發紺而有生命危險時,才可以給以40%濃度的氧,時間亦不宜太長。此外,維生素已早期大劑量應用也可能有一定預防作用。

一般均有出生後在溫箱內過度吸氧史。吸氧時間越長,發病率也越高。但也有認為是由高濃度給氧後迅速停止,使組織相對缺氧所致,與吸氧時間知短無關(Jacobson,1992)。無吸氧史者,亦可因胎兒血紅蛋白(fetal hemoglobi)氧飽和度的急激上升、胎兒氧分壓(fetal PO2)轉入新生兒氧分壓(neonatal PO2)時的急激發換等導致早產兒視網膜病變。此外,母體貧血及多胎兒等,亦為早產兒視網膜病變發病的原因之一。胎兒早期視網膜發育玻璃體動脈與脈絡膜供給營養。胚胎100mm時,玻璃體血管穿過視訊光碟,同時有小分支自視訊光碟伸周邊視網膜。初時僅見於神經纖維層,晚期始達深層。正常胎兒在6~7個月時血管增生顯著。早產兒視網膜尚未發育完整,以周邊部最不成熟。處於高氧環境下,視網膜血管收縮、阻塞,使局部缺血、缺氧、誘發視網膜血管異常增生,從而引起滲出、出血、機化等一系列改變。異常增生的視網膜血管,穿過內界膜向視網膜表面發展並伸入玻璃體內,由於滲出玻璃體內血管機化,在晶體後形成結締組織膜,亦可因牽引引起視網膜脫離。

早產兒,字面意思就是過早出生的嬰兒,由於身體各部位還未發育成熟,導致出生後往往有大多先天性疾病,所以萬一不幸嬰兒過於早產,也不要心灰意冷,應該即時到醫院檢查身體各項器官,視網膜篩查就是其中一個,要儘早發現儘早治療。