病毒性痢疾的相關知識

病毒性痢疾，通常會發生在小孩子身上。這種病主要是一種腸道疾病，發生這種疾病之後，孩子會非常的難受，我們做家長的應當到正規的醫院對孩子進行治療。

病毒性痢疾是小兒較常見的一種腸道傳染病，由痢疾桿菌所致。臨床上以發熱、腹痛、腹瀉、裡急後重及排含粘液、膿血的稀便為其主要症狀。中毒型痢疾是病毒性痢疾的危重臨床類型，起病急，發展快，病情嚴重，常發生驚厥及休克，易引起死亡，必須早期診斷、及時治療。

潛伏期一般為1～2天。

普通型（典型）：起病急，發燒39℃以上，繼之出現腹痛、腹瀉，大便開始時

急性病毒性痢疾

為稀便或水樣便，以後大便次數增多，但便量逐漸減少，並且轉變為粘液便或膿血便，一般每日10～20次，嚴重者可達20～30次，大便時裡急後重感（大便時有下墜感、排便不盡感）明顯，經過治療，症狀可望5～7天得到控制，整個病程約1～2周。

1、對症治療 積極控制高熱，採用藥物與物理降溫。恢復期口服腸粘膜保護劑(思密達)與微生態調節劑(培菲康)，可加速控制腹瀉。

2、繼續進食 鼓勵正常飲食。

3、抗菌治療 首選黃連素聯合諾氟沙星，或氧氟沙星，或環丙沙星。口服，療程3～5d。

（1）黃連素：成人每次0.5g，2/d。小兒30mg/(kg·d)。

（2）諾氟沙星：成人每次0.4g，2/d。小兒禁用

（3）氧氟沙星：成人每次0.3g，2/d。小兒禁用

（4）環丙沙星：成人每次0.4g，2/d。小兒禁用

（5）重症及6月齡以下嬰兒可選用下列藥物：①頭孢氨噻肟，成人每次1g，1/12h，肌注；兒童50～100mg/(kg·d)。②頭孢去甲噻肟及頭孢曲松，劑量同①。③對青黴素過敏者，可選用阿米卡星，成人每次80mg，1/12h，肌注。小兒2～5mg/(kg·d)。妥布黴素，成人每次80mg(8萬U)，每8～12h一次，小兒4mg/(kg·d)，分2次肌注或靜滴。

（6）其他：尚可選用磷黴素、口服慶大黴素、SMZ-TMP(服用後需多喝水|)等。

4、液體療法 對輕症患者，必須口服足夠液體以預防脫水。有脫水者，採用口服補液鹽糾正脫水(米湯加鹽、鹽糖水、ORS)。重度脫水者，以靜脈補液和口服補液同時進行。

5、中醫中藥

（1）鐵莧菜石榴皮煎劑。

（2）本症為大腸濕熱，熱重於濕者，白頭翁湯加減。裡熱重者，葛根芩連湯加減。

（3）針刺：主穴天樞、氣海、關元、足三裡。1～2/d，5～7d。

護理：

1、按傳染病一般護理常規護理。消化道隔離。接觸者醫學觀察7d。

2、詳細記錄出入量。繼續隨意飲食。充分供給水分和電解質，保證尿量正常。

3、病程24h以內的患者，每2h觀察一次體溫、血壓、呼吸、神志、面色、四肢迴圈。及時發現重型(中毒型)患者。

4、保持肛周皮膚清潔乾燥，防止糜爛。病毒性痢疾，對於大家來說都不陌生，在醫學上面被稱之為病毒性痢疾，但是在現實生活中我們會叫它拉肚子，拉肚子平時大家可能都不會在意，但是這也是一種疾病，我們一定不要輕視。