解析結節性動脈炎
得過結節性動脈炎的患者都清楚,這種病是屬於感染性的疾病,其發病是和自身的免疫系統有關係,因為本身免疫系統的低下或用藥後的影響而造成的。這種病以男性患者居多,而且多個臟器影響,臨床的形式多樣性,從中醫的角度來說,就是風寒濕氣所致,那麼結節性動脈炎究竟有那些表現形式呢?
(一)皮膚型 皮損局限在皮膚以結節為特徵並常見一般為0.5~1.0cm大小堅實單個或多個沿表淺動脈排列或不規則地聚集在血管近旁呈玫瑰紅鮮紅或近正常皮色可自由推動或與其上皮膚粘連具壓痛結節中心可發生壞死形成潰瘍邊緣不劉常瘵有網狀青斑風團水皰和紫癜等好發於小腿和前臂軀幹面頭皮和耳垂等部位發生在兩側但不對稱皮損也可呈多形性一般無全身症狀或可伴有低熱關節痛肌痛等不適良性過程呈間隙性發作。
(二)系統型 急性或隱匿起病常有不規則發熱乏力關節痛肌痛體征減輕等周身不適症狀 1.腎臟病變最為常見可有蛋白尿血尿少數呈腎病綜合征表現腎內小動脈廣泛受累時可引起嚴重腎功能損害腎內動脈瘤破裂或因梗塞時可出現劇烈腎絞痛和大量血尿高血壓較常見有時為臨床唯一表現高血壓加重了腎臟損害尿毒癥為本病主要死亡原因之一。
(三)消化系統 消化系統受累隨病變部位不同表現各異腹痛最為常見還可出現嘔吐便血等如為小動脈瘤破裂可致消化道或腹腔出血表現為劇烈腹痛腹膜炎體征肝臟受累可有黃疸上腹痛轉氨酶升高部位病例合併乙型肝炎病毒感染呈慢性活動性肝炎表現當膽囊胰腺受累時可表現出急性腫囊炎急性胰腺炎的症狀 3.心血管系統也較常累及除腎上高血壓可影響心臟外主要因冠狀動脈炎產一心絞痛嚴重者出現心肌梗塞心力衰竭各種心律失常均可出現以室上性心動過速常見心力衰竭亦為本病主要死亡原因之一。
(四)神經系統中周圍神經和中樞神經均可受累以周圍神經病變常見出現分佈區感覺異常運動障礙等多發性單神經炎多神經病等累及中樞神經時可有頭暈頭痛腦動脈發生血栓或動脈瘤破裂時可引起偏癱脊髓受累較少見。
以上是結節性動脈炎的常見症狀,追根究底,如何避免結節性動脈炎,最主要的是不要濫用藥物,防止過敏和交叉感染,尤其是以乙肝病毒感染最為重要,如若不幸感染上,可以皮質類因醇作為治療的首選藥物,如果病情嚴重,可以以激素進行治療。