老年人的慢性肺炎的鑒別診斷

慢性肺炎並不是只有小孩子得，老年人得慢性肺炎的也不少，因為老年人的免疫力下降，再加上運動量不足，所以容易在平時得感冒，反反復複治不好，這樣一拖兩拖就可能變成了慢性肺炎，再者老年人容易得一些慢性病，比如說糖尿病、惡性膈瘤等等，這些都是容易造成老年人得慢性肺炎的原因，老年人的慢性肺炎比孩子的慢性肺炎更加難以治療。

鑒別診斷

要特別注意與結核病鑒別。反復發生上、下呼吸道感染或傳染病後肺部感染遷延不愈的歷史，以及排出膿樣痰等，多見於慢性肺炎。結核菌素試驗和X線檢查，肺門及氣管旁淋巴結腫大，可協助診斷。

老年人患病原因

全身及呼吸道的免疫機能減退;老年人患糖尿病和惡性腫瘤的多，容易合併肺炎;因腦血管意外、外傷和衰老而長期臥床，容易發生吸入性肺炎和墜積性肺炎;老年人患慢性病較多，如氣管炎慢性支氣管炎、肺結核、慢性心衰等易發生呼吸道感染;老年人胃食管反流次數增多，增加了患吸入性肺炎的機會。

老年人患病表現

老年人患肺炎後，臨床表現不典型、變化快、多樣化、預後差。由於老人反應能力低下，發熱可不明顯，咳嗽不重，痰不易咳出，胸痛也不顯著。相反，可表現出胃腸道症狀、心血管症狀、全身衰竭症狀，有些體弱者甚至早期出現休克、呼吸衰竭和多器官衰竭。化驗檢查血白細胞總數可能不高，但中性粒細胞比例明顯增高。由於老年人各臟器的基礎功能較差，一旦合併肺炎，可以累及多個臟器，出現多米諾骨牌現象，以至於發展為不可救治。

老年人的一些患病表現跟孩子的慢性肺炎表現有一定的區別，有時候他們的表現並不是特別明顯，有可能因為老年人的組織能力反應有點遲鈍，所以需要親屬的密切關注，如果有時候發低燒，也不經常咳嗽時，也不可大意，一定要及時的就醫進行科學的檢查，老年人比孩子更應該注意，因為老年人的一些機體機能下降，恢復的慢，更加難以治癒。