腹動脈血管瘤的治療方法

腹動脈血管瘤是一種危害性很大的疾病，如果我們不及時去治療腹動脈血管瘤的話，腹動脈血管瘤是容易威脅到我們的生命，所以我們在日常的生活中一定要做好對於腹動脈血管瘤的預防工作，一旦出現了腹動脈血管瘤的症狀我們要及時去治療，下文我們給大家介紹一些治療腹動脈血管瘤的方法。

1.嚴格掌握手術指征

嚴格掌握手術指征和選擇合適的手術方式十分重要。美國血管外科學會提出，不能絕對以瘤體直徑大小作為手術指征，手術必須因人而異，我們持認同的觀點。治療原則是，直徑在5.5cm以上可認為是治療的臨界直徑。然而對於年輕、低危、女性、預期壽命較長患者，可選擇早期手術。對於高齡、有嚴重其他併發症的患者，腔內治療是合適選擇。

2.重視對患者重要臟器功能的評估和處理

心梗、心功能不全、心律失常、阻塞性肺疾病、腎功能不全和高齡(70歲以上)是影響腹主動脈瘤手術的主要危險因素。手術前要對病史瞭解確切，並進行相關檢查以對臟器功能進行評估，圍手術期的監護和全身整體治療尤為重要。

3.術中注意事項和操作經驗

人工血管與腹主動脈吻合時，應用墊片加強縫合的方法，可有效避免血管撕脫，防止吻合口出血。血管重建術後，常規噴出人工血管內部分血液，可以避免動脈栓塞的發生。近幾年我們應用血液回輸裝置，將紅細胞重新輸回患者體內，減少了血液的丟失，甚至不用外源性輸血，本組有10例患者術中未輸血。此外，要高度重視松鉗綜合征的發生。避免在阻斷和松鉗時血壓的大起大落。在內臟動脈重建方面，腸系膜下動脈一般可結紮，但髂內動脈重建尤為重要，可以避免盆腔及臀部缺血，減少男性勃起功能障礙等併發症。本組涉及髂動脈病變的患者，至少保留或重建一側髂內動脈。

4.介入治療能否完全替代經典手術

腔內治療腹主動脈瘤受到瘤頸和髂動脈的成角、動脈瘤近端瘤頸長度、瘤頸的斑塊及嚴重鈣化程度、有無血栓形成和重要分支動脈供血等的制約，不少病例只能採用外科手術方法來完成。

腔內治療的遠期併發症比較多，需要嚴密定期複查。據報導，腔內治療的內漏發生率為10%～44%。移植物移位元、破裂等常有報導。而外科手術治療很少有遠期併發症發生，因此我們主張，年輕和預期壽命較長的腹主動脈瘤患者以手術治療為主。

在上面的文章裡面我們介紹了一種危害性很大的疾病，那就是腹動脈血管瘤，腹動脈血管瘤容易威脅到患者的生命，所以我們要及時去治療這種疾病，上文詳細介紹了腹動脈血管瘤的幾種治療方法。