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安置臨時起搏器的護理都有哪些

據我國相關部門統計,我國每年有大約54萬人死於急性心梗,這也讓我們認識到了急性心梗的危害之大。也因此建議各位中老年朋友,如果是檢查發現有心梗的症狀,請及時的到醫院安置臨時起搏器,以保證自己的生命不會受到心臟疾病的威脅。另外也提醒各位患者,安置臨時起搏器的護理一定要做到位。

(1)術前護理:需安置臨時起搏器的心肌梗死患者常起病急,病情重,瀕死感明顯,家屬對突如其來的變化也缺少心理準備,因此護理人員應對其家屬簡明講述安置臨時起搏器的重要性,說明這是緊急有效的搶救手段,取得家屬的理解。對患者則用親切的語言告知這是一項安全的手術,是為進一步治療做準備以取得患者的配合。

(2)術後給予持續心電監護,注意生命體征的變化並記錄。每班護士應全面瞭解患者的病情,瞭解起搏閾值、起搏頻率,常規設定起搏頻率60~70次/min,注意觀察心律與心率的變化,正常心電圖每一起搏脈衝之後,有緊接與其相偶聯的QRS波群,注意心率與起搏頻率是否一致,如出現頻發室早,應考慮是否與電極位置移動有關,及時報告醫生,同時臨時起搏電極可因各種原因發生改變而影響起搏帶動,如起搏頻率、起搏閾值、起搏導線撕裂、電極脫位、電池消耗等,應經常巡視,察看電極連接情況及臨時起搏器放置位置是否妥當。注意起搏和感知功能是否正常,如患者心率超過起搏頻率則需增加起搏頻率(通常大於自身心率10次以上)由此判斷起搏功能。

(3)臨時起搏器體外脈衝發生器應固定在床上或患者身上,以防滑脫而牽拉導致脫位,每天應檢查接頭連接處,確保安全起搏。穿刺處每天更換敷料,75%酒精擦洗暴露的導管(也可用抗生素軟膏外敷),外露的導管盤繞成環,用敷料保護固定,以減少感染,穿刺入口處的起搏器應盡可能固定不動,因此更換敷料時要二人進行,其中一人應戴無菌手套。注意穿刺部位滲血情況,保持局部清潔乾燥,防止感染。

(4)術後取平臥位,右側髖關節制動,避免髖關節屈伸,以免電極脫出起搏失靈。

(5)飲食護理:給予高蛋白、高維生素飲食,提高機體抵抗力,促進傷口癒合。指導患者多進一些富含維生素及纖維素等食物,預防便秘。

安置臨時起搏器的護理方法上文已經為您做出了詳細的分析,臨時起搏器不單單用於急性心梗,同時它對於心律失常也有非常不錯的治療效果。但是不管是因為什麼原因,在安置了臨時起搏器之後,只有做好了起相關的護理工作,才可以讓患者的身體早日康復,這一點是毋庸置疑的。