您的位置:首頁

肋骨骨折的治療方法

肋骨骨折的治療方法有很多,我們一般都會採取後敷料固定包紮法,但是到底為什麼會讓我們的肋骨骨折呢?其實也是有很多的原因,骨折斷的話,都會讓我們肋間產生疼痛,如果我們深呼吸或者咳嗽還是身體轉動,都會讓這種疼痛劇增,它無形會對我們的生活,工作或者學習造成了嚴重的影響。

疼痛使傷側呼吸活動度受限,咳嗽無力,易使呼吸道分泌物瀦留,易造成肺不張、肺部感染等併發症。骨折斷端向內移位可刺破胸膜、肋間血管和肺組織,產生氣胸、血胸、皮下氣腫或咯血等,則有相應的症狀和體征。胸壁傷處局部可能有腫脹或局部血腫,骨折移位元時可見局部變形。連枷胸病人可見軟化胸壁與正常胸壁在呼吸時呈反常運動,病人可有呼吸困難、發紺,甚至休克。體格檢查可有骨折部位明顯壓痛,伴有骨擦音。

1.單處閉合性肋骨骨折的治療 骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐,發生錯位、活動很少,多能自動癒合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動和減輕疼痛,方法有:寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。

2.連枷胸的治療 糾正反常呼吸運動,抗休克、防治感染和處理合併損傷。固定胸廓方法有:

①厚敷料固定包紮:適用於軟化胸壁範圍較小者或緊急處理時暫時使用。方法是用棉墊數塊或沙袋壓迫覆蓋於胸壁軟化區,並固定包紮。注意壓力適中,不宜過緊,以免肋骨骨折端嵌入胸膜腔內,發生氣胸、血胸等併發症。

②胸壁牽引固定:在局麻下用手術鉗夾住游離段肋骨,或用不銹鋼絲繞過肋骨上、下緣,將軟化胸壁提起,固定於胸壁支架上,或用牽引繩通過滑車進行重量牽引,牽引時間為2~3周。

③呼吸機“內固定”:適用於伴有呼吸功能不全的病人。施行氣管插管或氣管切開術,連接呼吸機進行持續或間歇正壓呼吸2~4周,待胸壁相對穩定、血氣分析結果正常後逐漸停止呼吸機治療。

④手術內固定:適用於合併有胸內臟器損傷須開胸手術的病人。可在手術時切開胸壁軟組織,暴露肋骨骨折斷端,用金屬縫線固定每一處骨折的肋骨。對於雙側前胸部胸壁軟化,可用金屬板通過胸壁後方將胸骨向前方托起,再將金屬板的兩端分別固定於左右兩側胸廓的肋骨前方。

3.開放性骨折的治療 應及早徹底清創治療。清除碎骨片及無生機的組織,咬平骨折斷端,以免刺傷周圍組織。如有肋間血管破損者,應分別縫紮破裂血管遠近端。剪除一段肋間神經,有利於減輕術後疼痛。胸膜破損者按開放性氣胸處理。術後常規注射破傷風抗毒血清和給予抗生素防治感染。

通過上面我們對於肋骨骨折的治療方法進行了詳細的介紹,我們知道了肋骨骨折有很多的治療方法,但是如果骨折的話,我們應該要及時的去醫院接受骨科醫生的治療,而且骨折的恢復時間也是比較長的,所以我們在平時中也要注意身體,避免受傷。