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​淋巴有腫塊是怎麼回事

淋巴出現腫塊是一種非常常見的疾病症狀。一般的發燒感冒導致的淋巴結腫大屬於一般的淋巴結炎,若患者抵抗力較強、症狀較輕則可自愈,較為嚴重者通過及時的抗菌消炎治療,症狀即能消退。但如果出現的淋巴腫塊是惡性腫瘤的話,患者就必須接受化療、放療或者骨髓移植可能得以治癒。下面就讓我們來具體地瞭解淋巴出現腫塊的常見原因。

1、慢性淋巴結炎

多數有明顯的感染性,且常為局限性淋巴結腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標誌著全身性淋巴組織增生性疾病,應予以重視,進一步檢查確定。

2、結核性淋巴結炎

有發熱、多汗、乏力、血沉增快的症狀,多見於青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較輕(乾酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,並和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素實驗和血中結核抗體陽性。

3、惡性淋巴瘤

可見於任何年齡組,其淋巴結腫大常為無痛性、進行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度。一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,直徑達20cm以上,侵犯皮膚,破潰後經久不愈。此外,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。確診需活組織病理檢查。臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,有70%~80%在初診時被確診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。

4、假性淋巴瘤 常發於淋巴結外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊。一般認為屬反應性的增生,由炎症引起。

5、急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病

常有淋巴結腫大的症狀,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨床上發病急,常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別。

6、血清病

為病人使用血清製品(破傷風抗毒素、狂犬疫苗等)後發生的一種疾病。少數患者以淋巴結腫大為最先出現的臨床症狀。但多為注射處及滑車上淋巴結首先腫大。根據注射史及發熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等可診斷。

淋巴出現的腫塊可能是感冒發炎,也可能是惡性腫瘤,日常生活中有一種簡單的方法可以幫助我們判別:一般的淋巴結炎導致的淋巴腫大使用頭孢等消炎藥會變小,而淋巴瘤、淋巴結核導致的腫塊服用消炎藥是不會變小的。但是具體的病因,最好還是及時就醫諮詢。是的,重視淋巴結腫大的原因,及時就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。