空洞型肺結核的臨床表現

空洞型肺結核是肺結核裡面的一種，空洞型肺結核對於患者的危害是多方面的，空洞型肺結核不但會導致患者出現咯血和胸痛的症狀而且還可能令患者出現呼吸困難和胸悶等情況，所以我們一定要及時去治療空洞型肺結核，避免空洞型肺結核出現惡化，下文我們介紹一下空洞型肺結核的臨床表現。

1、結核空洞部位多發生于上葉尖後段、下葉背段和後基底段。炎性空洞多發生在中下肺野，可發生於任何肺葉及肺段，發生於偏前的各肺段時，應首先考慮炎症空洞。

2、結核性空洞以乾酪壁為主者呈厚壁空洞，壁的密度不高。炎性空洞先出現濃密雲絮狀陰影，於陰影中出現透亮區，洞壁多不規則。

3、結核性空洞壁有厚壁空洞、薄壁空洞、張力空洞等，洞壁可有鈣化。而炎性空洞壁多較厚，一般多超過3mm，少數可達10mm，不過葡萄球菌性肺炎之急性空洞(尤其血源性所謂“泡性空洞”)和慢性肺膿腫可形成薄壁空洞;除一般葡萄球菌性肺炎引起的膿腫外，還應注意與膿腫型肺阿米巴病鑒別。

4、結核性空洞除有感染外，一般不會有液平，而炎性空洞由於炎性組織壞死、液化常有液平。

5、結核空洞周圍常見多形態，多性質病變，如雲絮狀浸潤陰影、纖維條索、結節、鈣化陰影、空洞相鄰的胸膜常見粘連肥厚，常見同側、對側的支氣管播散灶。炎症空洞洞壁外緣多呈大片模糊陰影，可呈放射狀邊緣為肺炎性浸潤的影像，常呈跨段性，周圍胸膜可出現較嚴重反應。慢性肺膿腫當炎症消退後，洞壁纖維增殖，密度增高，多不規則，有時可有液平存在。一般而言炎症空洞常無播散病灶。

6、結核空洞大、小改變比較緩慢，而炎症空洞由於炎症為急性經過，大小容易發生改變。

7、結核空洞一般超過6cm少見。

8、結核性空洞者常有支氣管播散灶;繼發感染時可有液平。

9、結核空洞常隨有效的抗結核治療而縮小，隨抗結核治療無效而擴大。

10、肺不張中的空洞多為結核性空洞;肺結核引起肺不張常由於肺纖維化收縮，同時伴有支氣管慢性炎症或支氣管內膜結核，致管腔狹窄所致，並未完全堵塞氣管或支氣管。

在上面的文章裡面我們介紹了一種肺部疾病，那就是空洞型肺結核，空洞型肺結核對於我們的危害是非常大的，所以大家一定要做好對於空洞型肺結核的預防工作，上文我們詳細介紹了空洞型肺結核的臨床表現。