母嬰健康

8%兒童食物過敏 美醫生指出家長必知的6件事

你的寶寶是否對某種食物過敏?據美國webmd網站報導,過去二十年來,美國食物過敏患兒的人數足足增加了50%。截止2010年,18歲以下的兒童約8%對食物過敏,其中有38.7%曾有嚴重的食物過敏反應。

為什麼孩子們容易對食物過敏?我們該如何來診斷和避免孩子食物過敏呢?美國哮喘和過敏症基金會董事會成員、美國國家兒童醫院小兒科助理教授David Stukus 提醒,家長務必要對兒童食物過敏有一個清晰的認識,有利於防範兒童食物過敏。

1.小寶寶易對蛋白質過敏,大孩子則對特定食物過敏

6歲以前的孩子通常對雞蛋、牛奶和大豆等蛋白質食物過敏,主要是因為嬰兒胃腸道黏膜的保護功能不夠成熟,外來蛋白極易通過,加上免疫功能不完善,因而發生食物過敏現象。而對於年齡較大的孩子,最容易導致過敏的食物則是花生、堅果、魚類和貝類,這種過敏通常跟免疫功能無關,而是由於人體對某些食物的特殊成分無法適應。

一般來說,兒童對牛奶、大豆、雞蛋、小麥的過敏反應可隨年齡的增長逐漸消失,但對花生、魚、堅果和甲殼類食物等的過敏反應一般是終身的。

2.兒童食物過敏症狀多樣,皮膚和腸胃症狀最常見

如何知道孩子對食物過敏呢?一般過敏症狀主要表現在皮膚、腸胃和呼吸道,有時甚至發生全身性的過敏反應。多數反應只是持續幾分鐘或幾個小時,少數可能持續幾天,症狀則因人而異,有的是出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等消化道過敏症狀,有的是出現蕁麻疹、風疹、濕疹、瘙癢等你皮膚過敏症狀,有的嚴重時還可能會產生呼吸困難、神志不清等呼吸道和神經系統症狀。

3.對特定食物的過敏更有可能出現嚴重反應

對於家長來說,更關心的問題恐怕是那些極端的食物過敏反應。吃什麼食物最容易出現嚴重過敏反應?或是什麼情況下才會出現嚴重過敏反應呢?目前並沒有具體的資料來回答這2個問題,因為過敏反應通常涉及到人體的多個器官,甚至會出現多種症狀。不過可以肯定的是,對特定食物的過敏,比如花生、堅果、魚類和貝類等,更有可能造成更嚴重的或過敏反應,如引起過敏性休克。

4.醫院診斷食物過敏常採用食物激發試驗

有沒有什麼辦法能夠診斷孩子對食物過敏呢?當然是有的,David Stukus認為診斷食物過敏的黃金標準測試是“口服食物激發試驗”,即孩子給醫生的指導下,口服細小的可疑過敏食物,並逐步提高服用量,並觀察孩子身體的反應。此外,也可以通過皮膚點刺試驗(SPT)來診斷食物過敏,但是假陽性率比較高。

嬰兒剛添加輔食的時候,注意要一樣一樣食物來添加,並觀察2-3天,如果沒有不良反應可以繼續添加,一旦出現過敏要注意查找原因。

5.家長要積極分析並找出孩子的過敏食物

如果你的孩子出現過敏現象,就要先回想一下一天中吃了哪些食物,並一一記錄下來進行分析。如果是小嬰兒,一開始注意避免食用所有可疑食物,如果孩子不再有過敏反應,可以少量嘗試一種可疑食物,如果沒有觀察到任何變化,再接著試試下一種食物,最好能找出對寶寶造成過敏的食物。如果媽媽自己不能確定,最好向兒科醫生求助,由醫生通過各項檢查來找出過敏食物。

6.食物過敏不建議藥物預防,喂母乳對防食物過敏有好處

目前沒有任何藥物可以預防食物過敏,也不建議使用過敏原特異性免疫治療。一般建議6個月以內進行母乳餵養,由於母乳中含有多種對過敏有制約作用的免疫球蛋白及多種抗體,對防止過敏很有好處。給寶寶添加輔食不宜過早,且最好每隔幾天再添加一種新食物,觀察是否過敏反應,一旦發現哪些食物有過敏反應時,應立即停止食用。但是由於嬰兒期的一些過敏反應是短期的,因此建議每半年左右試著添加一次,量由少到多,看看病症是否減輕或消失。