冬季皮膚乾燥 中醫教你辨證補水

一、中醫辨證治療乾燥綜合征：

1、燥熱亢盛型

症狀：口幹唇燥，咽幹鼻燥，口舌破潰，眼幹少淚，目赤多眵，小便短赤，大便幹結，面紅烘熱，或低熱羈留，舌幹紅無津或有裂紋，苔少或黃燥，脈細弦數。

治療：清熱涼血，護陰潤澡。

方劑：犀角地黃湯。

常用藥：水牛角、生地、丹皮、赤芍、玄參、丹參、麥冬、阿膠、知母、黃連。

口舌破潰疼痛，加甘中黃、白殘花、青黛、生石膏；目赤多眵，加山梔、淡竹葉；大便幹結，加火麻仁、瓜蔞仁；低熱不退，加地骨皮、銀柴胡；舌紅乾裂無津，加烏梅、白芍、生甘草；關節疼痛，加虎杖、忍冬藤、桑枝；兼有濕火上炎，口苦口粘，苔薄黃膩，加霍香、佩蘭。

此為乾燥綜合征中症狀較嚴重的證型，由外感風、暑、燥、火四邪，陽熱亢盛，燥熱釀毒，消灼津液，耗傷陰血所致。表現以燥熱偏盛，火熱上炎為主，故治宜清熱瀉火、涼血解毒，佐以滋陰潤燥。病情難以控制者，可酌加小劑量雷公藤。

2、陰虛內熱型

症狀：口乾咽燥，夜間尤甚，唇乾燥裂，口幹欲飲或飲不解渴，目乾澀，少淚或無淚，視物模糊，頭暈耳鳴，聲音嘶啞，五心煩熱，大便秘結，舌質紅少苔或無苔，脈細數。

治法：滋陰生津，清熱除煩。

方劑：杞菊地黃湯合一貫煎。

常用藥：北沙參、麥冬、生地、枸杞子、女貞子、菊花、山萸肉、丹皮、旱蓮草、天花粉。

陰虛內熱甚者，加地骨皮、白薇、功勞葉、鱉甲；夜寐不安，煩熱，手心灼熱，加五味子、知母、百合；視物模糊，加石斛、穀精草、決明子；大便秘結，加玄參、生首烏；關節疼痛，加木瓜、石楠藤、青風藤。

此型乾燥綜合征中最為多見，由素體陰虛或各種原因導致陰液耗損。主要病機為肝腎陰虛、燥熱內生，此屬虛熱、虛火，臨床用藥不宜苦寒直折。

3、氣陰兩虛型

症狀：口燥咽幹，身倦乏力，氣短懶言，食欲不振，大便不實，舌紅少苔，脈細。

治法：益氣健脾，養陰生津。

方劑：補中益氣湯。

常用藥：生黃芪、升麻、生甘草、天花粉、太子參、生地、麥冬、陳皮、烏梅、北沙參。

兩目乾澀，加枸杞子、川石斛；大便不實，加淮山藥、葛根；食欲不振，胃脘不適，加炒穀麥芽、生查肉、綠梅花。

此型多見於乾燥綜合征病程較長者。由久病及髒，肺腎陰虛，脾氣不足所致。脾胃為後天之本，治擬顧護脾胃為要。

99熱心醫生溫馨提示：津液與美容的關係是很密切的。津液充足，可使皮膚有彈性、飽滿濕潤，不易老化；若津液不足，皮膚即可乾癟起皺，脫屑瘙癢，易於老化。