腎重度積水怎麼治療
腎積水是很常見的腎部疾病了,這樣的疾病對患者的危害是很大的,身體健康會受到很大的威脅,如果您是輕度的腎積水一定要去儘早的治療,否則發展為重度的腎積水造成的影響就更大了,腎積水會出現血尿,疼痛的現象,今天我們給大家介紹的是重度的腎積水的治療。
手術治療
(1)手術指征:腎積水進行性加重,臨床症狀明顯,腎功能不斷下降,梗阻病因明確,有併發症存在,應手術治療。
(2)手術治療的原則:
①解除造成腎積水的梗阻性疾病:如結石應去除;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。
②嚴重的腎積水致患側腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿,但對側腎功能良好,可行患腎切除術。
③腎積水致患側腎功能極差,對側腎由於其他疾病功能不佳,甚至尿毒癥,積水腎宜先行腎造瘺術,待腎功能恢復,再進一步處理梗阻。
④雙側腎積水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治療情況好的一側,待情況好轉後,再處理嚴重的一側。通常先做一側腎造瘺術。
⑤腎小盞積水,漏斗部梗阻多由結石引起,如無臨床症狀,一般無需手術。
⑥整形手術原則,注意正常的腎輸尿管解剖關係,保持腎輸尿管的暢通引流,吻合處應在腎盂的最低處。吻合時防止內翻,力爭縫合後呈漏斗狀。修復時儘量將纖維組織粘連瘢痕切除乾淨,勿傷及血供,適當保留周圍脂肪組織,以覆蓋手術野。
3)術後問題及處理:一般說來,由於尿路梗阻後所引起的腎積水是長期的病理過程,手術解除梗阻只是從形態學上解決了問題,為腎功能的恢復創造了條件。梗阻解除後腎功能在恢復過程中會出現一系列的問題,必須引起泌尿外科醫生的高度重視。
腎重度積水怎麼治療,大家應該瞭解了發展為重度的腎積水就需要及時的手術治療了,對於手術治療前和後的一些工作大家還是要做好的,特別是術後的一些護理工作,家人應該去重視。