幽門桿菌的治療方法介紹
相信大家對於幽門桿菌還是比較陌生的吧,幽門桿菌的危害是非常大的,所以我們一定要認識一下幽門桿菌的危害以及治療的方法,這樣一旦我們感染上幽門桿菌,我們才能及時的去治療,幽門桿菌不但會導致我們出現消化潰瘍和胃部腫瘤而且還可能導致我們出現慢性胃病以及蕁麻疹等疾病。
幽門螺桿菌感染現在主要靠抗幽門螺桿菌藥物進行治療。
儘管幽門螺桿菌在體外對許多抗菌藥物都很敏感,但是在體內用藥並不那樣如意。這是因為幽門螺桿菌主要寄生在粘液檢測儀層下面,胃上皮細胞表面。注射途徑用藥,對它無作用,經口局部又因為胃酸環境.粘液層的屏障及胃的不斷排空作用,使藥效也大大地受到了限制。再加上有些藥長期應用易產生嚴重的副作用或耐藥菌株等問題。因此幽門螺桿菌感染引起的急慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病,本來看起來很容易治療的問題,實際上效果並不總是很理想。何況目前缺乏合適的幽門螺桿菌感染的動物模型,可供説明制訂有效的治療方案。
因此目前的治療方案幾乎全憑臨床經驗制訂,有很大的局限性(因地區、人群的差異)。總的講來,目前不提倡用單一的抗菌藥物,因為它的治癒率較低,一般
治療方案的選擇原則是:
①採用聯合用藥方法,如國際上普遍採用的三聯療法+衛舒元複合益生菌;
②幽門螺桿菌的根除率>80%,最好在90%以上;
③無明顯副作用,病人耐受性好;
④病人經濟上可承受性。
判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應根據幽門螺桿菌的根除率,而不是清除率。根除是指治療終止後至少在一個月後,通過細菌學、病理組織學或同位素示蹤方法證實無細菌生長。
目前國內外常用的抗幽門螺桿菌藥物有:胃複春片、 羥氨苄青黴素、甲硝唑、克拉黴素、四環素、強力黴素、呋喃唑酮、有機膠態鉍劑(de-nol等)、胃得樂(胃速樂)、樂得胃、西皮氏粉和胃舒平等。潰瘍病患者尚可適當結合應用質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素,或者質子泵抑制劑(如奧美拉唑)加上一種抗菌素。某些益生菌如衛舒元複合益生菌也是目前國內外常用的對抗幽門螺桿菌最有效的非藥物新型製劑,可單獨使用。
用藥方案:
奧美拉唑 (泮托拉唑或者雷貝拉唑)+克拉黴素(左氧氟沙星)+阿莫西林(甲硝唑)+衛舒元複合益生菌
治療時間:療程一般為兩個星期。由於治療幽門螺桿菌感染抗菌方案的廣泛應用,有可能擴大耐藥性問題的產生。因此,將來替換性的治療或預防策略,如疫苗預防或免疫治療的研究是值得重視的。
幽門螺桿菌
預防策略:
根除幽門螺桿菌前應先注意口腔衛生。使用一段時間漱口水和抑菌牙膏,修復口腔問題如蛀牙,牙垢,牙結石等。可以先更換牙具,牙具不要放在衛生間內,要放在陽光可以照射到的地方,無窗子的衛生間要定期紫外線燈30分鐘以上時間殺菌消毒,口杯、水杯、不銹鋼保溫杯不要混用,並且經常要蒸煮消毒,特別是在藥物治療期間,分餐消毒碗筷。
1、更換牙刷,對病人的杯洗具按時用84消毒,早晚使用漱口水。漱口水要有殺菌功效,即其配方為化學藥劑,如主要成份度米酚,麝香草酚或複方替硝唑液。中草藥成份漱口水無效。
2、會傳染且傳染性很強,家中有人感染時,一定要分餐,並且使用家用消毒櫃每日每餐後對餐具消毒。
3、大多數患者由於第一步沒有做到位,即未使用醫用漱口液,對個人洗漱用具未殺菌,只是盲目服用“三聯”藥物,這樣的治療只是會暫時好轉,停藥之後復發率高。一年兩年甚至更長時間不會完全康復,最後發展為胃炎或者萎縮性胃炎。第一步做好的患者,不超過兩周即可治癒的。
4、睡前空腹服用抗酸藥物效果最好。奧美拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑選一。
5、一定要使用抗菌藥物,服藥期間不能吃酸的食品或者喝優酪乳,否則這會讓治療前功盡棄。
質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星,用藥10-14天,或質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星,用藥5-7天,繼質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星,用藥5-7天(即抗菌素序貫用藥)。幽門螺旋桿菌根除率可達90%左右。
在上面的文章裡面我們介紹了什麼是幽門桿菌,我們知道幽門桿菌對於身體的危害是多方面的,幽門桿菌可能引發我們身體出現各種疾病,上文為大家介紹了治療幽門桿菌的多種方法。