冬季當心夜間易突發的六種疾病
寒冷冬季,是各種疾病好發的季節,尤其因心血管疾病死亡的人數也會增加。老年人抵抗力較弱,患有心血管疾病或前列腺腫大者,更要注意保暖,防止夜間突發疾病,而威脅到寶貴生命。
以下是老人晚上易發的6種突發性疾病,大家一定要知道如何處理急救,以避免憾事發生。
尿滯留
尿滯留是指膀胱內充滿尿液而不能正常排出。
老年人常患有前列腺肥大症,在寒冷氣候的刺激下,前列腺易引起膀胱出口梗阻,突然發生不能排尿。或是怕夜間起床寒冷而憋尿,使膀胱逼尿肌張力減弱,排尿發生困難,誘發急性尿滯留。
急性尿滯留可用熱水袋或炒熱的鹽包熱敷小腹部,情況危急時應送醫急診,插導尿管導尿,或在恥骨上進行膀胱穿刺導尿。
心絞痛
心絞痛是由於冠狀動脈供血不足,產生一時性心肌缺血和缺氧所引起的一系列症狀。
心絞痛最常見的誘發因素是體力勞動、運動、腦力勞動和情緒激動等,導致交感神經興奮,冠狀動脈收縮,以及夜間睡眠時靜脈血液回流增加,致心臟負荷加重,這些均可導致心絞痛。自發性心絞痛常無預警的在清晨日常活動,如穿衣、洗漱、洗澡、大小便時發作。
發生心絞痛時,有條件的可立即給予吸氧氣,改善心肌缺血情況,讓其舌下含硝酸甘油或速效救心丸,通常1~2分鐘就能緩解。
腦梗塞
腦梗塞,系因血管或身體其他部位血液內的雜質或血塊,被血流沖落形成栓子,導致腦組織壞死和功能失調。
平時飲時習慣多煙、多酒、多鹽、高脂肪食物以及易發怒、脾氣暴躁者較易引起腦梗塞。老年人害怕夜間飲水使夜尿增多而限制飲水,結果導致血液黏稠度增加,血流緩慢而發生腦梗塞。
腦梗塞的病人多在安靜休息時發病,有的病人一覺醒來,發現口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動筷子,這就是發生了腦梗塞。
發生腦梗塞時,千萬不要晃動老人,否則有可能導致栓子脫落引發其他一些併發症,並立即給予溶解栓子的藥物。平時應遵醫囑小劑量服用阿司匹林,調整飲食,夜間睡覺前和晚上起來時最好喝一杯涼開水以降低血液黏稠度。
哮喘
哮喘是由於支氣管縮窄,使空氣無法順暢進出肺部而引起的哮鳴和呼吸困難。
患慢性支氣管炎、肺氣腫與肺心病的老年人,由於夜間睡眠時副交感神經興奮,迷走神經亢進,導致支氣管平滑肌收縮痙攣而發生哮喘。深夜或清晨前,是氣促好發時段,病人經常會在深夜2-4時左右因氣促而醒來。哮喘發作可輕可重,嚴重者還可能威脅生命。
哮喘發作時可給予氨茶鹼,或使用舒喘寧噴霧劑、異丙基腎上腺素等,嚴重時應立即給予吸氧。
痛風
痛風是一種因普林代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬於關節炎的一種,又稱代謝性關節炎。是因為尿酸在人體血液中濃度過高,由於關節的溫度通常較低,所以尿酸多會沉積在關節內,久了便會形成結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成痛苦的炎症。
痛風與牙痛及生產痛被視為人生三大疼痛,痛風急性發作時,首先要讓疼痛的關節保持休息的狀態,不要揉及按摩,患部可以用冰敷,以緩解紅、腫、熱、痛等不適,接著儘快就醫。含阿斯匹靈成分的止痛劑,會增加血液的尿酸值,讓病情更嚴重,忌吃。
痛風患者平時飲食一定要注意熱量的攝取,不要大魚大肉,酒和高普林食物像是帶殼海鮮及紅肉等,適度吃一些就好,多運動。
急性腹痛
引起腹痛的原因很多,有些老年人患有膽結石、腎結石等疾病,當晚上睡眠體位發生改變時,結石移動嵌塞膽道或輸尿管導致痙攣而引起急性腹痛,此時應立即變換體位,同時按壓足三裡、膽囊穴、內關、關元等穴位可緩解疼痛。如果是患有潰瘍病的老年人,則服用654-2等解痙藥以緩解症狀。
飲食上最重要在於少吃鹽及多喝水,攝取大量液體,勿吃過多富含草酸鹽的食物。服用鎂及維他命B6,可減少復發率。