觀察排便五要點 掌握腸道的健康

人的糞便、排便情況可以傳遞出許多健康訊息，舉例來說，像多久上一次大號、排出多少糞便等，都能顯現出一個人消化系統健康與否。消化道含有許多細菌細胞，數量比全身細胞還要多，腸胃道不只幫助營養吸收，也負責將食物殘渣、化學物質、有害病菌等排出體外。

當身體消化道出現變化，糞便就會透露出一些訊息。不只飲食會改變影響到腸道蠕動，當身體正在對抗感染及重大疾病時，腸道蠕動情況也會現出端倪。糞便的顏色、形狀、味道，或者便秘、腹瀉等資訊，都可能透露出一個人的健康狀況。

一、顏色

糞便顏色通常會反應出一個人到底吃了什麼東西。多數人認為，糞便呈現棕色才是正常，若是黑色、黃色則為異常。當排出黑便時，可能是胃部或小腸頂端有出血；若糞便為鮮紅色，可能是大腸、直腸、肛門等消化道下半部有出血狀況。

糞便棕色顏色多半來自膽汁，一旦膽汁分泌、膽汁流動出問題，糞便就會產生灰白色或黃色變化，像是胰臟癌、膽管癌、肝炎都會干擾膽汁分泌、流動，進而改變糞便顏色。如果服用大量鐵劑，糞便則容易變成墨綠色，看起來很像黑便；有些含鉍藥物或食用黑甘草喉糖、藍莓等食物也可能造成糞便變黑。

二、形狀

糞便形狀改變時，就要特別提高警覺，如果糞便變得很細，或排出鉛筆便，就要懷疑可能有大腸直腸腫瘤，有時大腸下半部有堵塞也會產生類似症狀。當糞便滴出油、帶有油脂，可能代表身體無法正常吸收脂肪，像慢性胰臟炎就會干擾身體吸收脂肪，進而產生這些問題。

三、味道

糞便通常很臭，但如果發現糞便味道與以前不太一樣，且情況持續很久，最好也多加觀察身體狀況。當糞便帶血，味道往往變得非常強烈，糞便若有很多油脂，味道也會特別難聞。

四、便秘

便秘最常見情況就是糞便又幹又硬。一星期腸道蠕動、排便三次以下就可能為便秘。飲食不健康、缺少運動、有些藥物副作用、缺少水份，都容易造成便秘。便秘久了就可能形成痔瘡、肛門出血。要減少便秘困擾，最好營養均衡、適量攝取高纖維食物、多喝水、規律運動，有便意的時候就要趕快排便，千萬不要忍、不要拖延。

五、腹瀉

一般腹瀉多半持續一、兩天就會好轉。細菌、病毒感染、寄生蟲都可能造成腹瀉。腹瀉若持續四星期以上，就要懷疑可能有大腸激躁症、克隆氏症等慢性病。此外，嚼太多無糖口香糖也可能造成腹瀉。

提示：當發現糞便變得越來越小條，情況越來越嚴重，或有黑便、糞便帶血情況，應盡速就醫，接受詳細檢查、診斷。另外，建議五十到七十歲族群最好定期接受糞便潛血檢查，如果結果異常，可進一步接受大腸鏡檢查，以找出病灶。