維生素D能治約伯斯的胰腺癌嗎？可做化療輔助

我國中老年人群身體內維生素D含量整體水準較低。

iPhone6上市，讓人不由自主地想到了約伯斯以及奪取他生命的胰腺癌。約伯斯只活了56歲，和病魔抗爭了8年。

美國蘇爾克研究所的羅奈爾得·伊萬斯等人近日在《細胞》雜誌發表論文稱，由於缺少維生素D的幫助，一些治療胰腺癌的藥物不能發揮作用，讓無數與約伯斯一樣患胰腺癌的人得不到有效治療而英年早逝。如果能在化療中加入維生素D的輔助，很多患者不僅可以延長生存期，而且有可能配以其他療法而治癒。

化療+維生素D 衝擊癌症屏障

胰腺癌是癌中之癌，死亡率極高。病人出現胰腺癌症狀（上腹不適、隱痛、黃疸等）並確診後，平均壽命只有約9個月，而且5年生存率不到2%。胰腺癌與其他癌症一樣，其難以治療在於癌可以借助纖維化來自我保護。胰腺星形細胞是形成腫瘤細胞盾牌關鍵，當組織發生微小損傷時，星形細胞能迅速變成啟動狀態，在癌組織中，星形細胞不斷地被啟動，為腫瘤細胞提供額外的細胞生長因數，促進腫瘤細胞增殖，還能協助形成保護腫瘤細胞的局部屏障——纖維化。

伊萬斯等人發現，維生素D衍生物（維生素D樣藥物）具有滅活星形細胞的作用。當把維生素D衍生物添加到活化的星形細胞中時，這些細胞迅速恢復至一種失活狀態，停止生成刺激腫瘤生長和炎症發生的信號，阻止纖維屏障形成。

天然維生素D沒有這個作用。原因在於，活化星形細胞能迅速分解普通維生素D，但卻不能分解維生素D衍生物。如果能在腫瘤細胞活化星形細胞前使用維生素D衍生物和化療藥物，或許可有效治療胰腺癌。伊萬斯等人的試驗表明，將這種維生素D衍生物與一些化療藥物聯合治療患胰腺癌小鼠，能使患癌小鼠壽命延長50%。

平時服維生素D 胰腺癌風險低

伊萬斯等人並未明確說明維生素D衍生物究竟是維生素D2還是D3，抑或是一種新的衍生物。

此前已經有多項研究表明，服用維生素D能減少患胰腺癌的風險。美國哈佛大學對4.6萬名男性以及7.5萬名女性進行的跟蹤調查表明，每天攝取維生素D超過600國際單位的人，每10萬人有12.5人患胰腺癌；而每天攝取維生素D少於150國際單位的人，每10萬人中有21人患胰腺癌。

伊萬斯等人的研究為維生素D的使用開拓了更寬廣的前景，但是，要證明其對癌症尤其是胰腺癌治療有效，還需要更多時日和研究來證實。原因在於，其一，究竟是哪一種維生素D衍生物起作用需要確定；其二，這種維生素D衍生物與其它癌症化療藥物的作用，需要進行臨床試驗才能確認；其三，即便維生素D有輔助治癌作用，別忘記其本質只是輔助藥物，而非一種主要針對胰腺癌等癌症的藥物，不能過高期待。