對抗存在主義的醫院癌症項目
第四階段癌症抗爭的人熟悉單詞像化療,放療和轉移。但他們可能在醫院不經常聽存在主義,正念、遺產和幽默。
亞瑟博士在洛杉磯醫療中心奉獻他的生命尋求改變。
亞瑟,38歲,是一個物理治療醫師——康復醫生。在他的新程式之前,亞設訓練集中在癌症治療的物理方面,諸如認知康復,和管理的疼痛和噁心。但很多病人不停地找他談論他們的深刻而持久的恐懼。“我們可以把握某人的身體疼痛,但我只是覺得我們不夠做一個系統,“亞瑟說。“抗抑鬱藥物不會解決這個問題。”
於是亞瑟決定創建一個康復計畫,重點是癌症治療的情感影響。他招募了患者在7月中旬開始的第一個專案,目前在第四週期的計畫,稱為彈性和勇氣與癌症增長。
兩個小時一個星期,五周,7到9個病人在會議室見面參與一個神經心理學家聯合專案。小組集中討論主題或課程——像智慧,感恩,幽默,勇氣。病人被分配作業閱讀,學習冥想技巧,總結。
強調專注的研究基礎:它降低應激激素皮質醇,有助於大腦控制疼痛和情緒。使病人的正念成為一個完美的工具。感恩,一個標誌柱的正念練習,甚至有人說,讓我們感到快樂。它是優雅的程式設計實驗,基於亞瑟的本能和臨床經驗。
亞瑟在一本書讀到17歲的奧地利神經學家和心理學家維克多同樣是大屠殺的倖存者,這成為指導西奈項目的靈感。
亞瑟拿起一個舊副本書他十幾歲時開始讀,頁面的和邊緣磨損。“弗蘭克注意到,在大屠殺中倖存的人不一定最強。他們有這個能力說,‘我要忍受這種痛苦和忍受這種羞辱,因為我要寫我的書,我要告訴我的故事或者我必須回到我的藝術。”
弗蘭克的回憶錄中說,他最大的教訓是:“沒有人能帶走過去的人類自由——這是一個人在任何給定的情況下選擇他或她的態度的能力。”
這就是亞瑟的工作的前提,幫助人們應對不可避免的和經常痛苦的結束他們的生命。有些東西你不能用藥物治療,亞瑟直截了當地解釋道。
“當人們面對你的恐懼,這些不是心理異常的恐懼,這些人與第四階段癌症,他們正面臨著自己的死亡率,有一個深層次的失控,”亞瑟說。“因為你無法控制你的下一個CT掃描顯示或你的下一個腫瘤標記。”
亞設焦慮的不是單純依賴藥物,使用工具如冥想和專注,看如何找到感恩來恢復的角度。
“我們從來沒有想要樂觀,喜歡,謝天謝地癌症,因為現在你不是唯物主義的。‘癌症’或‘謝天謝地’,因為現在你知道你的朋友是誰,”亞瑟說。“這只是廢話。而是說,‘好吧,癌症是在這裡。我們在最好的環境。有事情我們可以獲得,你以前沒有真正關注嗎?”
到目前為止,22位患者參與了該專案。11月初,總將31。保持組織小,這樣每個人都關注和聽到所有的聲音。
“我們使用處方藥物和排序測試和控制。但人性是不可預測的,這些都是可察覺地,非科學的主題,我們覆蓋了,”他說。
正是出於這一原因,亞設並不總是如此確信這個項目將是一個打擊。他花了近五年來給同事解釋這一想法。
“這些人有較嚴重的疾病,我最擔心的是浪費別人的時間,他們沒有很多的時間,”他說。
現年51歲的馬修·摩根最近完成了亞瑟計畫。後在2012年底前被診斷出患有頭頸部癌症,電視製作人摩根等顯示
“加州夢”手術切除部分舌頭腫瘤被發現的地方。儘管手術成功,癌細胞轉移到肺部,這使他成為一個階段4癌症病人。
“癌症是一個大傘。它涵蓋了許多不同的疾病、不同的症狀、不同的治療方法,不同的預測,”摩根的解釋在一個安靜的角落的等候室在撒母耳綜合癌症研究所。“但總是存在的,是可怕的事。”
摩根說有點麻煩,但是管理考慮他的手術,其中包括部分重建他的舌頭。“隨著時間的推移,你將瞭解如何使用你所擁有的,”他說。“我不知道,手術是一樣引人注目。”
摩根已經通過手術、放療和化療,
在每一個階段面對未知的。在他說話的時候,赫芬頓郵報,在等待新的掃描有助於顯示他的預後。“我認為這是幫助不只是坐在家裡,抓你的頭,”他說。
摩根是一個渴望被招募的,當他第一次聽說過恩典計畫在其萌芽階段。他聲稱沒有預期,但參與很興奮。
這不是只是一個支持小組。這是一個多場地與癌症病人分享經驗。事實上,亞瑟問恩典病人是否會參加如果他作為一個支持小組宣傳它。幾乎沒有人答應了。“這些患者大部分是累的一種情況,每個人都只是淡漠,”他說。
分配的小組討論詩歌和散文,手錶“宋飛正傳”片段來促進討論幽默,和學習冥想方法。教案和結構化的討論,類似團體治療大學課程。
亞瑟一個最喜歡的課是創造遺產。他指出,人們往往認為遺產留給了孩子是實實在在的。
“但是我們真的重新考慮,‘你想要知道什麼?“你的身份是什麼?因為如果你知道你想去的地方,現在你可以朝著這些目標生活,”亞瑟說。
恩典計畫也短於一個支持團體——僅僅五周。一些參與者,只有這些時間他們已經離開了。
“一些人所做的已經過去了,”亞瑟說。“我認為這給了他們所關注和思考。它給了他們一種控制”。
摩根說他認為最深刻的概念,他可以選擇他的反應情況。“這是一個非常強大的工具來處理類似的癌症,”他說。“觀念是,你不負責其他,但是你負責處理它。”
大討論癌症對所有權的感覺有較大影響。當問及國家對話對癌症他感到有什麼缺少,亞設不猶豫。“可以治癒,即使你不能治癒,”他說。
這種感覺也在最近的一次電子郵件從一個亞瑟的患者已經獲得的治療方案中得悉。亞瑟渴望分享,儘管匿名。上面寫著:
作為一個表示在我們的最後一節課。然而其他人回應治療,我反應不同。聽到‘我也是’,團隊中的每個人都是難以置信的關係。
“這麼多傾向於關注治療。我們的患者認為自己:可以治癒,”亞瑟說。
他回憶說他最初的靈感在弗蘭克,他是能夠記住他的完整身份,儘管他在集中營環境。亞瑟認為,這種能力讓弗蘭克堅持,應對,找到別人的安慰。
“多年以來第一次,垂死的病人給他的電子郵件。‘我並不感到孤獨’。”