中年換一位新醫生:所有人都這樣做嗎?
去年,我找了一位新的私人醫生。你有這樣做嗎?我這樣問是因為我身邊很多朋友都在為各種原因換醫生——從平價醫療保健法到保險公司的內外重組的原因,很多醫生都退休或者離開這個行業。同時——我在保健行業工作——很多醫生告訴我他們的客戶都流走了。
35年內我的醫生都沒有換過。他是一塊寶石。自然地,經過了35年的相處,他知道我的名字,我孩子的名字,甚至我孫子的名字。除了我們使醫患關係之外,我們還是大學同窗,所以我們經常可以見面。我的經歷並不典型,我知道,自從他退休之後我才知道我是被寵壞了,因為他不僅是我的好醫生,他幾十年來還為我制定保持健康和疾病防禦的方案。本質上,他照顧了我30年,但我沒有完全明白這與標準的護理實踐有多麼的不同。
直至到上一年,我68歲,身體還很健康,我著手尋找一位新的基礎護理醫生。我想這個過渡的過程對我來說會是容易的。畢竟,我承認我掌握“內幕”消息,在我關注醫療保健研究、醫師教育和臨床交付的職業生涯。這是小事一樁。我打了幾個電話。計畫了幾個約會。
我的學習曲線的第一站是承認當時我正要找一位醫生,將管理所有我晚年所有的需要,就像早年我的醫生管理我的一樣。因為當我採訪醫生時,我意識到我也採訪他們的醫保制度。我需要什麼— — 我才意識到 — — 是一支醫療隊。我現在很好很健康。如果可能,我打算一直這樣保持下去,毫無疑問。但是,如果……
我決定我需要開發一個預防和疾病管理問題的醫療隊。
知道我可能看到不止一個令我對電子病歷檢查我的思想的提供者。我已經宣導集中資訊,使其更容易使用,但現在它是個人的。我之前的醫生有像魔法一樣的能力去記得我的疾病史(不過,說實話,他是一個早期採用電子病歷技術的人,或許這比想像中的沒有多少魔法成分),我的新團隊將需要掌握這些資訊。
電子病歷能讓病人“擁有”他們的保健資訊——不僅是健康歷史,還有實驗室測試,檢查結果和治療方案。無論誰去訪問都能查到。在某種意義上,這是我們生活歷史的一部分,而且這會讓醫生回顧我們的狀況,這是前所未有的。想像一下,當我們和醫生聊的時候,不再需要翻閱繁多的資料,使對話順利進行。相信電子醫療記錄將使醫生和病人花更多的時間看對方的眼睛,還有什麼比擁有你的醫生不僅充分瞭解你的歷史,也參與你們的聊天更好的呢?
下一個啟示:在當前醫療保險報銷制度,同樣在許多健康保險計畫中,我將支付更多的醫療費用為特定選擇性服務。幸運的是,許多預防疾病的保健服務價格合理,這些繁重的成本明顯低於治療疾病過程上的醫藥費。我認為預防服務是一種“人壽保險”投資。
最後,新的醫療隊的找尋過程中,我意識到我有很多擁有健康的機會。運動追蹤器和卓棒等設備可以自動記錄讓健康和睡眠狀況。有太多的信息嗎?對於一些人來說它可能是。但是我喜歡很多的資訊,特別是當涉及到我的健康。我還發現一個支持藍牙的家庭血壓機能傳送我的數據傳到我微軟HealthVault的帳戶中。一個電子秤記錄我的體重和身體成分的資訊。雖然所有這些資料可能會超過很多你需要或想要的,我覺得這讓我與我的新醫生直接聯繫。我可以收集並共用自己的健康資訊——飲食、活動水準、生活方式監控——用我的電子醫療記錄。
這是一個新時代的醫療保健。家裡電話早已不復存在,但它已經替換為“電子郵件電話”?我們正在見證的創建一個系統,將使我們能夠開發一個虛擬個人醫療團隊來滿足我們的醫療需求。在這樣一個團隊,我們將能與我們的醫生和能提供一個連續性的護理,提高預防和治療的成功的其他衛生保健提供者合作更好地管理我們的健康。
在開始尋找一個新的醫生,我很沮喪。我不想失去合了超過30年的醫生。但是當我得到了對未來的更深層次的瞭解,我變得更加樂觀,精力充沛。我將更多的責任去設計醫療團隊和授權。系統支援的發展演變之間的平衡健康保健和疾病護理。比以往任何時候,我健康的未來掌握在我的手中。