得了白內障怎麼辦

我媽媽今年56歲,眼睛老模糊,去醫院檢查了一下是早期白內障,但是比較輕微,醫生配了點藥給她。可是沒有效果，從開始到現在已經差不多半年了，也沒有特別的嚴重，有人說非要手術才能治好，真是這樣嗎?我好擔心，這手術屬於大手術還是小手術呢?

白內障常用的手術方法有哪幾種?

⑴白內障囊內摘除術：這種複明手術曾是白內障摘除的最常用方式。手術方法相對簡單，可通過用二氧化碳或氟里昂冷凝器，或手術鑷子將白內障及囊膜一起鑷出。術後瞳也區透明，不發生後發性白內障。此手術需要較大的手術切口，晶狀體娩出後，對眼內組織，尤其是對玻璃體的影響較大。容易引起玻璃體脫出，瞳孔阻滯繼發性青光眼、黃斑囊樣水腫、視網膜脫離等。因手術時晶狀體囊一併被摘除，故不能同時植入後房型人工晶狀體。

⑵白內障囊外摘除術：是現代白內障手術的常用方法，需在手術顯微鏡下操作，切口較囊內摘出術小，將混濁的晶狀體核排出，吸出皮質，但留下晶狀體後囊。手術基本做法分為三個步驟：在角膜或鞏膜作一個適當的切口，截開晶狀體前囊，排出晶狀體核心，並吸出晶狀體的皮質。後囊膜被保留，可同時植入後房型人工晶狀體，術後可立即恢復視功能。因此，白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。

⑶白內障超聲乳化術：為近年來國內外開展的新型白內障手術，此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲乳化儀，通過3-5毫米大小的角膜或鞏膜切口，應用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，然後連同皮質一起吸出，術畢保留晶狀體後囊膜，也可同時植入房型人工晶狀體。其優點是切口小，組織損傷少，前房保持良好，手術時間短，視力恢復快，屈光狀態穩定，角膜散光小。缺點是手術複雜，難度大，依賴機器，費用高。如操作不當會造成一些併發症而影響視力的恢復，高速的超聲振盪距角膜內皮、晶狀體後囊和虹膜很近，掌握不好容易造成永久性的眼內組織損傷，引起較嚴重的併發症。

老年性白內障在什麼時候動手術較好?

這個問題需根據病人的綜合情況考慮，如晶狀體混濁程度、視力情況、病人全身情況、病人工作性質對視力的要求等。過去老年性白內障要等到完全成熟，看不到東西時才做手術，尤其是以前做的白內障冷凍摘除術(囊內摘除)，只有在晶狀體完全混濁後才是手術最佳時機。但隨著科學技術的不斷進步，白內障手術方法有了質的飛躍。眼科手術進展，人工晶狀體問世，手術技巧不斷改進，目前已採用了現代顯微囊外白內障摘除和人工晶狀體植入術。此手術安全，成功率高。因此不一定要等到晶狀體完全混濁才動手術。一般來說，在病人感到工作和生活有困難，閱讀不方便，視力在0.2以下，不能用鏡片矯正時即可考慮手術。對於工作性質對視力要求高或生活自理發生困難者(如電子電腦操作員、儀錶修理工、駕駛員等)，即使白內障並未成熟，視力在0.4左右，也可提前進行手術。

白內障手術有年齡限制嗎?

白內障手術是眼科手術中較為普通而且經常做的手術，隨著現代顯微手術的發展，手術方法的不斷改進，手術器械及顯微鏡不斷的完善，使白內障手術成功率大大提高，併發症顯著減少。因此白內障手術的適應症及年齡界限大為放寬。先天性白內障一般在出生後1-2個月即可進行手術。手術越早，越有利於嬰幼兒視網膜及黃斑部的功能發育，術後必須作弱視訓練。外傷性白內障一般不受年齡限制。任何年齡組外傷性白內障，如影響視力，均可考慮手術。老年性白內障和併發性白內障，只要眼部情況及全身情況允許，即使100歲以上的老年人照樣可以接受白內障手術治療。

老年性白內障手術後應注意些什麼?

現代白內障囊外摘除術手術十分精細，切口縫合亦很嚴密，手術後如能正確護理併發症很少。手術後應注意以下問題：

⑴病人不要用力擠眼，避免劇烈活動，有咳嗽或嘔吐者，要服用鎮咳或止吐藥。

⑵術後病人平臥，盡可能放鬆頭部，避免過多活動頭部，自然呼吸，不要用力憋氣或打噴嚏。吃飯、大小便可起床，但動作要緩慢些，儘量少低頭。

⑶術後手術眼一般無疼痛，如有明顯疼痛，應注意有否眼內感染、眼壓升高、前房積血等，應請醫生檢查並做出相應的處理。

⑷術後手術眼需加金屬或塑膠保護眼罩，以避免誤傷手術眼，每日換藥一次，注意術眼有無分泌物，創口有無滲出、縫線檢脫等。

⑸老年性白內障病人大都年老體弱，全身合併有多種疾病，需用適當藥物治療，必要時請專科醫生協助治療。

⑹術後3天內不吃難以咀嚼與過硬的食物，不吃刺激性食物，忌煙酒。

⑺保持大便通暢，養成每日排便1次的習慣。