小雪時節易引發抑鬱症 抑鬱症患者該如何調節

每年11月23日或24日視太陽到達黃經240°時為小雪。《月令七十二候集解》：“10月中，雨下而為寒氣所薄，故凝而為雪。小者未盛之辭。”這個時期天氣逐漸變冷，黃河中下游平均初雪期基本與小雪節令一致。雖然開始下雪，一般雪量較小，並且夜凍晝化。如果冷空氣勢力較強，暖濕氣流又比較活躍的話，也有可能下大雪。如1993年11月15～20日，北方一部分冬麥區就下了大到暴雪。小雪前後，我國大部分地區農業生產開始進入冬季管理和農田水利基本建設。

我國古代將小雪分為三候：“一候虹藏不見；二候天氣上升地氣下降；三候閉塞而成冬。”由於天空中的陽氣上升，地中的陰氣下降，導致天地不通，陰陽不交，所以萬物失去生機，天地閉塞而轉入嚴寒的冬天。

雪的大小也按降水量分類．雪可分為小雪、中雪和大雪三類，24小時降水量小雪2.5以下，中雪2.6～5.0，大雪5.0以上；幾小時降水量小雪1.0以下，中雪1.1～3.0，大雪大於3.0。

小雪（月曆上11月22日居多，有時23日）：小雪表示降雪的起始時間和程度。雪是寒冷天氣的產物。小雪節氣，南方地區北部開始進入冬季。“荷盡已無擎雨蓋，菊殘猶有霜枝”，已呈初冬景象。因為北面有秦嶺、大巴山屏障，阻擋冷空氣入侵，刹減了寒潮的嚴威，致使華南“冬暖”顯著。全年降雪日數多在5天以下，比同緯度的長江中、下游地區少得多。大雪以前降雪的機會極少，即使隆冬時節，也難得觀賞到“千樹萬樹梨花開”的迷人景色。由於華南冬季近地面層氣溫常保持在0℃以上，所以積雪比降雪更不容易。偶爾雖見天空“紛紛揚揚”，卻不見地上“碎瓊亂玉”。然而，在寒冷的西北高原，常年10月一般就開始降雪了。高原西北部全年降雪日數可達60天以上，一些高寒地區全年都有降雪的可能。

“小雪”時值陽曆11月下半月，農曆十月下半月。“小雪”是反映天氣現象的節令。古籍《群芳譜》中說：“小雪氣寒而將雪矣，地寒未甚而雪未大也。”這就是說，到“小雪”節由於天氣寒冷，降水形式由雨變為雪，但此時由於“地寒未甚”故雪量還不大，所以稱為小雪。隨著冬季的到來，氣候漸冷，不僅地面上的露珠變成了霜，而且也使天空中的雨變成了雪花，下雪後，使大地披上潔白的素裝。但由於這時的天氣還不算太冷，所以下的雪常常是半冰半融狀態，或落到地面後立即融化了，氣象學上稱之為“濕雪”；有時還會雨雪同降，叫做“雨夾雪”；還有時降如同米粒一樣大小的白色冰粒，稱為“米雪”。本節氣降水依然稀少，遠遠滿足不了冬小麥的需要。晨霧比上一個節氣更多一些。

這時的黃河以北地區已到了北風吹，雪花飄的孟冬，此時我國北方地區會出現初雪，雖雪量有限，但還是提示我們到了禦寒保暖的季節。小雪節氣的前後，天氣時常是陰冷晦暗的，此時人們的心情也會受其影響，特別是那些患有抑鬱症的朋友更容易加重病情，所以在這個節氣裡，朋友們在光照少的日子裡一定要學會調養自己。

另外，現代醫學研究發現，季節變化對抑鬱症患者有直接影響，因為與抑鬱症相關的神經遞質中，腦內5-羥色胺系統與季節變化密切相關。春夏季，5-羥色胺系統功能最強，秋冬季節最弱，當日照時間減少，引起了抑鬱症患者腦內5-羥色胺的缺少，隨之出現失眠、煩躁、悲觀、厭世等一系列症狀。

起居

小雪時節，天已積陰，寒未深而雪未大，故名小雪。這時的黃河以北地區會出現初雪，雖雪量有限，但還是還是給乾燥的冬季增添了一些濕潤。空氣的濕潤對於呼吸系統的疾病會有所改善。但雪後會出現降溫天氣，所以要做好禦寒保暖，防止感冒的發生。

小雪節氣中，天氣時常是陰冷晦暗，此時人們的心情也會受其影響，特別容易引發抑鬱症。近年的醫學研究發現，抑鬱症是人類最常見的心理疾患。權威人士估計，若將輕型抑鬱症包括在內，抑鬱症在全世界的患病率約為11％。在我國，對抑鬱症尚無精確統計，但實際上抑鬱症隨時隨地可以在人們的身邊出現，只是人們還沒有正視這個心理第一疾患而已。專家介紹說，很多醫生或病人家屬對抑鬱症的表現認識不足，以至於許多病人沒能及時被發現而得到正確的治療。抑鬱症會造成工作、學習及生活能力下降，嚴重影響慢性軀體疾病康復，加重了社會和家庭的經濟負擔，甚至還會導致社會上自殺率的上升。

抑鬱症屬於一種情緒不安的疾病，其特點是患者長期的情緒低落，處於憂鬱不樂的狀態。至於抑鬱疾病的症狀，可以從下列四個層面來表述：

1.情緒方面：鬱悶、悲哀、愁苦缺乏興趣、不快活，但有些人會出現煩燥不安、易怒、甚至有敵意：

2.生理方面：性興趣降低、食欲轉變、睡眠障礙(特別是早醒)、體力降低；

3.認識及思想方面：出現悲觀、灰色意志、無能、無望與無助感、自責、死亡意念、自殺意念、思考緩慢、罪惡及自我懲罰之感覺，更嚴重時會有妄想幻覺；

4.行為方面：說話少且音調低、速度慢、動作少而慢、嚴重時僵呆，但有時出現激燥行為，酗酒，甚至有自殺行為。

由於現代醫學對此病的認識不夠，抑鬱症的一些輕微病症，如疲勞、失眠、腸胃不適、持續的頭痛及背痛等經常被誤解為其它疾病。從而無法得到正確的治療。

用中醫病因學的觀點，致疾病發生的原因不外乎三種：即內因(喜怒憂思悲恐驚七情過激所傷)、外因(風寒暑濕燥熱六淫侵襲所傷)、非內外因(房室、瘟疫、跌撲損傷、中毒等)。抑鬱症的發生多由內因即七情過激所致，七情包括了喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志的變化。人們在日常生活中時常會出現七情變化，這種變化是對客觀外界事物的不同反映，屬正常的精神活動，也是人體正常的生理現象，一般情況下並不會致病。只有在突然、強烈或長期持久的情志刺激下，才會影響到人體的正常生理，使臟腑氣血功能發生紊亂，導致疾病的發生，正如“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎”。說明人的精神狀態反映和體現了人的精神心理活動，而精神心理活動的健康與否直接影響著精神疾病的發生發展，也可以說是產生精神疾病的關鍵。因此，中醫認為精神活動與抑鬱症的關係十分密切，把抑鬱症的病因歸結為七情所致不無道理，那麼調神養生對患有抑鬱症的朋友就顯得格外重要。

《素問。上古天真論》上說：“虛邪賊風，避之有時；恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來?”又《素問．生氣通天論》雲：“清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害”。古人從內外兩個方面說明，對外，要順應自然界變化和避免邪氣的侵襲；對內，要謹守虛無，心神寧靜。即思想清淨，暢達情志，使精氣神內守而不失散，保持人體形神合一的生理狀態，也是“靜者壽，躁者夭”的最好說明。

另外，現代醫學研究發現，季節變化對抑鬱症患者有直接影響，因為與抑鬱症相關的神經遞質中，腦內5一羥色胺系統與季節變化密切相關。春夏季，5-羥色胺系統功能最強，秋冬季節最弱，當日照時間減少，引起了抑鬱症患者腦內5一羥色胺的缺少，隨之出現失眠、煩躁、悲觀、厭世等一系列症狀。

綜觀中西醫學的觀點，為避免冬季給抑鬱症朋友帶來的不利因素，所以在此節氣中要注意精神的調養。《管子》上說：“凡人之生也，必以其歡，憂則失紀，怒則失端，憂悲喜怒，道乃無處”。所以抑鬱症患者要積極地調節自己的心態，保持樂觀，節喜制怒，經常參加一些戶外活動以增強體質，多曬太陽以保持腦內5一羥色胺的穩定，多聽音樂讓那美妙的旋律為你增添生活中的樂趣。清代醫學家吳尚說過：“七情之病，看花解悶，聽曲消愁，有勝於服藥者也。”

另外，抑鬱症患者還應加強飲食治療。飲食方面要多吃熱量高、有健腦活血功效的食物，如羊肉、牛肉、乳類、魚類，並適當飲用一些茶水、咖啡等飲料。通過調整飲食仍不能改善症狀的患者，可選用尼莫地平，都可喜，甲狀腺素片等藥物進行治療。