肩胛骨突出
肩胛骨突出一般可分為單側和雙側兩種情況,按照方向劃分可以分為內側突起和外側突起兩種情況。身材比較瘦的人群,出現肩胛骨突出會更加的明顯,并且很影響外觀。一般而言,出現肩胛骨突出沒有不舒服或者病癥的情況是沒有問題的,只要多加鍛煉應該沒有大礙。
很多人都會出現肩胛骨突出,在高速成長中的青春期最明顯,這個時候要注意多補充營養物質,多進行體育鍛煉,就可以解決這個問題。大家不必過于擔心,除非是特殊情況發生,否則不必大驚小怪。
肩胛骨總共由七條肌肉固定在胸腔之上,分別是斜方肌、提肩胛肌、大菱狀肌、小菱狀肌、大胸肌、肩胛鎖骨肌和前鋸肌。這些肌肉群負責肩胛骨的穩定,也被稱為肩胛骨穩定肌群。由于手臂運動的穩定度很大的一部分來自于肩胛骨,因此穩定肌群的病變會明顯造成肩關節活動及手臂運動的影響。
雙側的肩胛骨翼狀突出通常與駝背有關,而不對稱的雙側突出,則常與嵴椎側彎有關。
內側突起常由前鋸肌(由長胸神經支配)的無力引起,在病患手臂平舉向墻推擠或試圖舉高手臂時會發現肩胛骨的下緣有突起的現象,并且會肩胛骨疼痛,肩關節活動度受限(特別是外展與內旋動作時),以及之后的肩膀旋轉肌與肌腱的發炎反應。第五、六節頸椎神經根病變、臂神經叢損傷、上肩胛骨神經壓迫、嵴椎側彎、旋轉肌群損傷、斜方肌麻痺、或肱骨骨折癒合不良、以及軟骨瘤等,有時也會有類似本癥狀的情形。
外側突起是由于斜方肌(第十一對腦神經支配)當肩膀內收時會發現有一側向外側突出,以及在做聳肩膀運動時會有單側無力或肩高不對稱的情形。由于肌肉性塬因引起的肩胛骨突出,通常也會合併附近肌肉的慢性牽拉而造成疼痛,也因此在突起附近的疼痛常被誤認為難治的。
值得注意的是,肩胛骨突出也應該留意。如果長期突出,沒有明顯的消減,就應該到正規的醫院進行檢查,找到病灶,及時的進行治療。另外,有些肌肉神經性遺傳疾病也可能導致肩胛骨突出,有此類疾病的一定要慎重對待,避免疾病加重。