外因致病機理
中醫文化博大精深,從脈象就可診斷疾病。許多名醫為此作出巨大貢獻,推動著醫學文化的進步。
醫圣張仲景在其著作《金匱要略》中說" 千般疢難,不越三條:一者, 經絡受邪,入臟腑,為內所因也;二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房事、金刃、蟲獸所傷。以此詳之,病由都盡。"后世以張仲景的這段話為基礎,將病因概括為三大類,即外因、內因、其他原因。
外因包括六淫和癘氣,內因包括七情所傷、飲食失宜、勞逸過度,其他因素包括外傷和病理產物性致病因素。
六淫
"六淫"即風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的總稱。六淫的概念源于"六氣",六氣是指風、寒、暑、濕、燥、火六種自然界的氣候變化,它是萬物生長變化的自然條件,也是人類賴以生存的自然條件,在正常的環境下是不會致病的。只有當氣候變化異常,超過了一定限度,包括六氣太過(如夏天熱極、冬天寒極),六氣不及(如暑天不熱或冬天不冷),非其時而有其氣(如春應溫而反寒,冬季應寒而反溫),氣候變化過于急驟(如驟冷、驟熱)等,超過人體的適應能力,從而使人發病,這時六氣就變成六淫。
六淫侵犯人體致病有以下幾個共同的特點:
①外感性 六淫致病,多從體表或口鼻入侵,出現打噴嚏、流鼻涕、頭疼等感冒初期癥狀中醫稱為表證。如果表邪不能及時驅除,由表入里損傷其他臟器可使病情加重,如感冒加重侵犯肺臟可以轉變為肺炎。像《素問》中說:"此邪之從皮毛而入, 極于五臟之次也。"說明了外邪侵犯人體之后會呈現出由表及里的傳變過程。
②季節性 六淫多與各個季節的氣候變化有關,多是由于各個季節的主氣過盛而形成淫邪致病。如春季多風病,夏季多暑病,長夏多濕病,秋季多燥病,冬季多寒病。
③地方性 我國由于幅員遼闊,各地的氣候不盡相同,例如夏季南方偏濕熱,而北方偏干熱,所以同樣的季節會導致不同的疾病。中醫認為同樣的疾病因為地域的差異,病因和用藥也不相同。如夏季感冒北方多為暑熱,南方則多為暑濕。
④相兼性 六淫之邪可單獨致病,也可兼夾致病,如夏季暑邪可以單獨致病如暑熱,也可以和濕邪相合致病為暑濕。
⑤轉化性 六淫在致病過程中,在一定條件下,其征候的性質可以發生轉化,例如寒邪入侵本身體質偏陽的人,正邪抗爭于里就會發熱;暑濕日久可以化燥傷陰。
因此,人之所以得病都逃不過以上因素。只有正確認識內外因,我們才能從根本上治療疾病。