長期臥床的老人護理需注意
老年人患上一些疾病時就需要長期臥床休息,這時,身邊就要有人對其進行護理,這是一項艱巨的工作內容,下面就為您介紹這類老人護理時有哪些要注意的地方。
1 一般護理
臥床老人宜安置在光線充足的房間,保持房間內空氣流通,每日空氣凈化二次,室內布置淡雅合理,將老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床檔,防止老人墜床。
2 心理護理
長期臥床的老人易產生抑郁、厭世的心理,此類老人的護理重點應加強心理疏導和精神安慰。應(1)增加與老人交談的時間;(2)采用觸摸式護理方法;(3)鼓勵老人用樂觀的心態對待自己及身邊的事情。
3 飲食護理
老人由于缺少活動,使腸蠕動減弱,易引起胃腸脹氣、食欲不振、便秘,飲食上宜給予營養豐富易于消化的軟食和半流質,若患有糖尿病的給予無糖飲食,適量增加纖維素攝入,防止便秘,做到飲食規律,少食多餐。
4 康復護理
對患有老年性癡呆的老人,根據個人的文化層次、習慣、愛好,采取個案化康復措施,著重加強記憶、思維能力的訓練,如每天讀書、看報、寫字,復述書中的內容,定時收看老年人喜歡的戲曲節目,對老人的近期遺忘癥狀的恢復有一定效果。對肢體活動有障礙的老人,制定康復措施,幫助老人在床上被動運動和按摩,防止肌肉萎縮。
防治并發癥
老年人機體抵抗力差,臥床容易出現各種并發癥,造成病情加重,甚至導致死亡。
1 防止壓瘡?
長期臥床使身體的重量長期壓迫某處組織,使該處的皮膚、皮下組織長期得不到動脈血液的供給,導致組織缺血缺氧,易形成壓瘡,因此應保持老人床鋪松軟、清潔、干燥、無渣屑,每日2~3h協助老人翻身,對受壓處皮膚進行環行按摩,動作輕柔,骨突處用墊圈,若皮膚出現壓瘡,及時處理瘡面,防止壓瘡進展,惡液質、癌癥晚期的老人可采用氣墊床。
2 防止墜積性肺炎
由于老人臥床時間太長以及重力作用,會引起排痰不暢甚至形成墜積性肺炎。應積極指導老人做深呼吸,主動咳嗽,同時輕拍老人背部,以促進痰液排出,根據病情更換臥位姿勢,積極治療上呼吸道感染,保證營養水分的攝入,防止痰液粘稠。
3 防止靜脈血栓的形成
長期臥床使靜脈血液回流減慢,老人血液粘滯度增加,易發生靜脈血栓,尤其雙下肢多見。每天給老人按摩機體肌肉,活動關節,以促進血液循環,同時鼓勵老人多做自主運動,注意觀察末梢血液循環,發生異常,及時處理。
4 防止泌尿感染
部分老人臥位時排尿不習慣,再加上膀胱肌無力,易發生尿滯留,繼發尿路感染。應保證老人每日足夠的攝水量,每晚用溫水擦洗會陰部,需導尿者嚴格按照無菌操作,注意觀察老人有無尿頻、尿急、尿痛及發熱癥狀,如發現異常,應及時按醫囑應用抗生素。
長期臥床的老人護理是一項長期、細致而艱辛的工作,需要制定周密的護理計劃,并嚴格執行。只要治療護理措施得當,就會減輕老人的痛苦,提高他們的生活質量,并有一部分可以得到不同程度的康復,達到一定的生活自理。