醫保不支持昂貴藥物,乳腺癌患者前景堪憂
癌癥治療取得了很大的成就。但不幸的是,也很貴。
一種可以延續女性乳腺癌患者生命的藥物被醫保(NHS)排除在外,因為它太貴了。
據英國國家衛生醫療質量標準署(NICE),藥物“凱德西亞”的高價使它“無法”被廣泛引入醫保系統。
這種藥物學名叫做曲妥珠單抗聯合丁酸鈉,用于治療HER-2陽性乳腺癌——癌細胞已經轉移至全身的患者。它適用于無法手術并已經停止響應初始治療的患者。它是這些患者最后的希望,可以讓她們的生命延續六個月。
但是,NICE的最終草案說,每位病人全價購買此藥要花90000英鎊,它太貴了,不建議廣泛納入醫保。
醫保金融監管機構已經監視了很多藥商,稱“非常失望的是,羅氏已決定不提供新的制藥方法,使其價格可用于醫保的日常使用。”羅氏公司表示,它已提出削減藥物的價格,呼應NICE的決定。
NICE首席執行官安德魯·狄龍先生說:“雖然羅氏就這種藥物的全價提出了一個折扣,但跟沒折扣沒有什么差別,只是杯水車薪。我們很失望,羅氏在幫助我們做出積極的建議上,沒能表現出更多的靈活性。該公司很清楚,我們不可能接受它提出的價格。”
羅氏制藥有限公司總經理杰森·達拉斯博士則表示:“盡管羅氏提供了不小的折扣,我們再次對NICE沒有表現出對獲取此種藥物的準入表示失望。拒絕患者獲得這種藥物,這簡直難以置信。這是不公平的,等于在癌癥研究和開發上開倒車。我們計劃就這一決定提出上訴。”
在一份聲明中,制藥公司說:“就目前來看,凱德西亞需要得到60%的折扣,才能滿足成本效益閾值。這次和近期其他(治療晚期乳腺癌的藥物)拒絕準入強調,NICE的運作過程不再符合為病人提供獲得新的抗癌藥物的目標。”
該藥物通過英格蘭抗癌藥物基金是可以使用的,但醫生必須對加入治療的患者作出特殊要求,并且不能立即提供給他們。在英國其他地區的患者不必通過這樣的計劃才能得到藥。
乳腺癌慈善組織對此消息表示失望。
“乳腺癌之戰”的領袖米婭·羅森布拉特說:“我們對今天的消息非常失望,這對HER-2陽性患者來說也是沉重的打擊。至關重要的是,這不是NICE批準凱德西亞準入的結束,我們在和NICE與羅氏公司進行緊急重訪,希望他們的談判能夠找到解決辦法。”而“乳腺癌關懷”的臨床護理主任艾瑪·潘尼瑞補充說:“凱德西亞不納入醫保會是另一種毀滅性的打擊,女性HER-2陽性晚期乳腺癌會剝奪患者的生存時間和質量。”
“突破乳腺癌”高級政策官員莎莉·格林布魯克補充說:“我們相信所有的癌癥患者應該能夠得到最好的治療,但要做到這一點必須依靠醫保,而且像凱德西亞這種令人印象深刻的、能夠延長壽命的藥物價格必須降下來。生命不能用價格來衡量,但是藥物可以。我們希望看到衛生署和制藥行業共同努力,找到解決這一長期存在的問題的方法,并制定可持續發展的系統,通過新的治療方法給那些需要的人提供藥物。”