“移動的工人”需要“移動的”保健方法

深受觀眾喜愛的喜劇演員特蕾西·摩根被一輛商用車撞到受了重傷的消息傳遍了整個國家。原因是司機長時間駕駛身心疲倦，一不小心便出了意外。這個消息令人十分震驚。為什么不呢?我們中很多人每天在主干道上行駛，但很少擔心過一起在路上的半拖車。雖然駕駛是一件很危險的事(平均每年發生3萬多次事故，造成3萬3千人以上的死亡)，我們卻很少去想這有多危險，直至一個悲劇發生，就像特蕾西?摩根和詹姆斯·麥克奈爾的事故上了頭條。

交通事故一直在發生，包括商用卡車在內。統計數據堪憂。國家公路運輸安全局的數據顯示，2012年死于車禍的有3921名乘客，受傷的有104000名乘客。前美國國家運輸安全委員會估計13%的大型卡車事故歸咎于疲勞;31%的事故是因駕駛疲勞而造成的。顯然,卡車司機駕駛疲勞是導致了嚴重后果的一個重要因素。

然而,駕駛疲勞在公共話語中似乎是一個被孤立的問題,正如摩根的事故以及對商業卡車監管的辯論。除了關注司機的是否足夠的睡眠時間,為什么不考慮睡眠的質量?司機疲勞應該是司機健康的一個更大問題,精力匱乏和倦怠是更大的健康問題的癥狀。根據《美國醫學雜志》最近的一項研究，調查了超過1600司機，長途卡車司機患糖尿病的可能性是平均水平的兩倍多(14.4%比6.8%),吸煙的可能性也是平均水平的兩倍多(50.7%比18.9%)。更嚴重的是,68.9%的司機患有肥胖和，其中17.4%為病態肥胖,而全國平均水平分別為30.5%和7.3%。卡車司機患有肌肉骨骼問題的風險很高,如背部疼痛,以及精神疾病。而在獲得衛生保健方面,需要做更多的工作——18.3%的延遲或沒有接受衛生保健，80.2%的卡車司機沒有注射流感疫苗。

這不僅是衛生保健系統缺失對卡車司機的能力的一個令人不安的控訴,同時也導致了衛生成本的上升,卡車司機每年花在這上面的費用超過1700美元，而我們其余的人約為1000美元,主要原因是住院的增加和特殊治療。因此盡管獲得了衛生信息和健康項目，司機和他們的雇主的實付費用和保險費比我們其余的人要高出70%。這些多余的成本不僅增加了司機的壓力,也導致客戶更高的運貨成本。

怎樣才能提高司機的健康水平??多個貨運公司,大型和小型,已經開始著手保健和醫療的項目。施耐德公司為它的司機提供健康風險評估和疾病治療,如睡眠呼吸中止癥;JB狩獵公司提供了一個健康計劃,包括個性化的體檢和健康指導。Con-way物流公司使用健康風險評估和健康訓練的方法來幫助其司機踏上健康之路。最后還有,旅途中心已經開始長途卡車司機提供健身設施房間和衛生信息亭,還有在旅途中心關于設立集中管理的零售診所的討論。

然而，這些措施和司機的工作環境是脫離的。這些司機每次出門運貨都需要好幾天的時間(百分之八十五的司機每個月都要出門17天)，難道保健和醫療方案不應該反應這個現實嗎?難道這些機動的工人不應該通過機動的方法來增強體質嗎?

一個機動的解決方法是怎么樣的?

就像其他項目一樣，根據預防醫學在促進健康和特定慢性疾病的最新研究來圈定目標，但是移動的元素讓這些設施更豐富。鑒于無處不在的智能手機,及其擁有的多個功能,移動健康解決方案可以加入到我們的移動設備。衛生和健康應用程序可以利用有用的調查問卷和吸引人的用戶界面來幫助卡車司機了解他們的睡眠習慣和增加睡眠質量的方法。GPS跟蹤模塊可以用來指導司機附近的健身中心,移動醫療診所,甚至食品或保健食品商店;可以自動與診所供應商溝通。內置的加速度計可以用來測量司機的身體活動(或睡眠的質量和數量),并提供獎勵的活動模式。這樣的項目甚至可以讓司機相互競爭,事實上,通過完成健康評估或飲食會更健康。

特蕾西?摩根的事故是一個悲劇。是的，或許這與司機駕駛疲勞有關，但情況或許更復雜，可以延伸到司機的健康問題。也許,通過強調卡車司機身體不健康的消極影響,可以在創造移動網絡醫療應用程序和其他產品上取得進步,可以真正幫助我們國家的司機過上更健康的生活。