小兒狼瘡腎炎的表現

小兒狼瘡腎炎是屬于一種腎功能受損類型的疾病，這疾病主要是由于自身的免疫力造成的。不管是什么類型的疾病都是擁有著自己獨有的病因和表現癥狀，因為只有這樣我們才能夠分清楚是患有什么類型的疾病。因此才能夠有針對性的研究出預防小兒患有這樣疾病的方法，只有清楚的了解表現才能夠分辨疾病。

我們知道孩子的免疫力相對于正常的人來說是很薄弱的，所以小兒們在抵抗外界的病癥傳染是需要一些時間。只有將孩子們的身體培養出可以有效的抵擋外界的病菌傳染這樣才能夠更好的去治療疾病。那么小兒狼瘡腎炎的表現是什么呢?

狼瘡腎炎又稱系統性紅斑狼瘡性腎炎是指有腎病臨床表現和腎功能異常，或僅在腎活檢時發現有腎小球腎炎病變的系統性紅斑狼瘡患者。系統性紅斑狼瘡是一種公認的自身免疫性疾病，其病變大多累及數個系統或器官。兒童ln病變往往嚴重，難治病例較多。sle部分病人以腎外癥狀為主，腎損害輕;另一部病人則以腎損害為主要表現，腎外癥狀不明顯，后者易誤診為原發性腎小球疾病。

臨床表現

1.全身性表現

多種多樣，80%以上有發熱，熱型多樣，高熱、低熱、間歇或持續發熱。均有不同程度食欲不振、乏力和體重下降。

2.皮膚黏膜癥狀

70%～80%狼瘡患兒有皮膚黏膜損害，典型的蝶形紅斑僅見于50%病例，皮疹位于兩頰和鼻梁，為鮮紅色，邊緣清晰，呈輕度水腫性紅斑，可見毛細血管擴張和鱗屑。炎癥重時可見水皰、痂皮。紅斑消退后一般無瘢痕，無色素沉著。

3.其他皮膚黏膜癥狀

小兒盤狀紅斑較成人少，可見出血疹、斑疹、網狀青斑、蕁麻疹、紫癜、口腔潰瘍、鼻黏膜潰瘍。患兒日光照射后皮損加重或出現新的皮疹。約10%～20%病兒始終無皮疹表現。

4.肌肉骨骼癥狀

70%～90%病兒有關節、肌肉癥狀，如關節炎、關節痛，約1/3患兒伴有肌痛。關節炎既可呈游走性，也可呈持續性，很少見關節破壞和畸形。

5.心血管癥狀

可見心包炎、心肌炎、全心炎及各種小血管炎，雷諾現象在兒科少見。近年已開始注意有病兒發生冠狀動脈炎及心肌梗死的病例。

6.漿膜炎

30%患兒出現多漿膜炎，如無菌性胸膜炎、腹膜炎、急性狼瘡性肺炎及肺出血。上述病變可表現為急性發熱、呼吸困難、咳嗽、胸痛、胸腔積液;腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、腹水癥，若發生腸道壞死、穿孔，需外科治療;嚴重肺出血可迅速死亡。

7.血液系統癥狀

多有不同程度貧血，50%患兒外周血白細胞數減少，15%～30%患兒血小板減少，少數病兒以血小板減少為首發癥狀。

8.神經系統癥狀

狼瘡腦炎是sle嚴重的并發癥，相對發生率30%，有5%患兒以神經系統癥狀為首發癥狀，表現為彌漫性腦功能障礙(意識、定向障礙，智能、記憶力下降，精神異常等)或局限性腦功能障礙，如癲癇、腦血管意外，偏癱、失語。周圍神經病變少見，表現為多發性周圍神經炎。

9.其他癥狀

有肝臟腫大(75%)、肝功異常、脾腫大(25%)。淺表淋巴結腫大(約50%)。可出現鞏膜炎、虹膜炎、視網膜炎等眼部癥狀。

10.腎臟癥狀

狼瘡腎炎在sle中很常見，且是危及遠期生命質量的關鍵因素。

上面介紹了小兒狼瘡腎炎的一些表現癥狀，不管是全身還是其他的一些部位，就連看不見的血管都是會出現不同于正常人的癥狀，所以只有清楚的了解了疾病會表現出怎樣的癥狀，這樣才能夠讓我們及時的發現疾病，并且更好的研究出有針對性的方法進行治療。