?治療偏頭痛的方法

頭痛對于我們大家來說應該并不是陌生的，因為幾乎所有人都是有過頭痛的感覺的。引起一個人出現頭痛的原因有很多，有些時候是正常的身體反應，而又有很多時候，其實是身體一些疾病的反饋。而且關于頭痛的類型往往又是有很多的，而偏頭痛就是其中的一種。那么，關于偏頭痛的治療方法都有哪些呢？

上面提出的這個問題，其實是很多人都想要了解的，因為在很多人的生活里面都是會受到偏頭痛的影響的。偏頭痛是頭痛的一種，但是和一般的頭痛又是不一樣的，偏頭痛時常會發生，所以偏頭痛對于人體的影響是非常大的，所以對于偏頭痛的治療一定要及時。那么，下面就來仔細說說關于偏頭痛的治療方法。

治療

偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發作，緩解伴發癥狀，預防頭痛復發。分為發作期治療和預防性治療。

1.發作期的治療

（1）輕中度頭痛 單用NSAIs可有效，如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。阿片類制劑如哌替啶對確診偏頭痛急性發作亦有效，因其具有成癮性，不推薦常規用藥，但對于有麥角類制劑或曲普坦類應用禁忌的病例，如合并有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛，則可給予哌替啶治療以終止偏頭痛急性發作。妊娠期偏頭痛只能用阿片類如哌替啶治療，其他藥物會增加胎兒畸形風險或妊娠并發癥。

（2）中重度頭痛 可直接選用偏頭痛特異性治療藥物以盡快改善癥狀，部分患者雖有嚴重頭痛但以往發作對NSAIDs反應良好者，仍可選用NSAIDs。

（3）伴隨癥狀 惡心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨癥狀，也是藥物常見的不良反應。因此合用止吐劑（如甲氧氯普胺即胃復安肌內注射）是必要的，對于嚴重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。有煩躁者可給予苯二氮類藥物以促使患者鎮靜和入睡。

發作期常用藥物：①非特異性止痛藥：如非甾體類抗炎藥（NSAIDs）和阿片類藥物。②特異性藥物：如麥角類制劑和曲普坦類藥物。非甾體類抗炎藥（NSAIDs）：如對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片類藥物：如哌替啶。麥角類制劑：麥角胺和二氫麥角胺（DHE），能終止偏頭痛的急性發作。曲普坦類：常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。

2.預防治療

適用于頻繁發作，尤其是每周發作1次以上嚴重影響日常生活和工作的患者；急性期治療無效，或因副作用和禁忌證無法進行急性期治療者；可能導致永久性神經功能缺損的特殊變異型偏頭痛，如偏癱性偏頭痛、基底型偏頭痛或偏頭痛性梗死等。包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。

（1）非藥物治療 主要是加強宣教，使患者了解偏頭痛的發病機制和治療措施，幫助患者確立科學、正確的防治觀念和目標，保持健康的生活方式，尋找并避免各種偏頭痛誘因。誘發因素有精神緊張、心理壓力、缺睡、噪音和強烈氣味。乳酪和紅酒等食物飲品。

（2）藥物治療 ①β腎上腺素能受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾；②鈣離子拮抗劑，如氟桂利嗪、維拉帕米；③抗癲癇藥，如丙戊酸、托吡酯、加巴噴丁；④抗抑郁藥，如阿米替林、丙米嗪、氟西汀；⑤5-HT受體拮抗劑，如苯噻啶。其中，普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸三種在結構上無關的藥物，是預防性治療的支柱，一種藥物無效可選用另一種藥物。

通過上面文章的詳細描述，相信大家應該已經了解到了關于偏頭痛的治療方法。從上面的介紹中，我們便可以發現一點，那就是關于偏頭痛的治療方法其實是很多的，而且一般可以分為發作期的治療以及預防治療兩大點，其實對于偏頭痛而言，預防治療要比發作期的治療來得更有效一點。