青春期來月經 兩種情況要注意

核心提示：青春期少女在初潮出現后一兩年內可能會有月經不規律的現象，這種情況多為生理現象，但也有少部分可能是病理性的，如青春期功血、劇烈痛經等，則應該及時就醫。

青春期少女在初潮后一兩年內，月經都不太規律，大多數時候這些都是正常的生理現象，很多家長都明白這一點，因而對青春期女孩子的月經異常問題都不太重視，但是青春期月經異常也有小部分可能屬于病理性，需要及時就醫，家長和少女可千萬別掉以輕心。

初潮后一兩年月經不規律多屬正常

為什么初潮后一兩年內月經都不太正常?

婦科專家解釋，月經初潮時，青春期女孩的卵巢并未完全發育成熟，其重量僅為成熟卵巢的30%。隨后，卵巢發育增大，皮質內出現不同發育程度的卵泡，表面不平、卵巢質地不均也很常見，在青春期不應視為病理情況。

而月經初潮出現后，由于下丘腦-垂體-卵巢性腺功能軸不穩定，卵巢功能常不完全正常，一部分少女的月經是無排卵性的，而且可能發生青春期功能失調性子宮出血，偶然表現為嚴重出血。據統計，80%以上的少女周期為有排卵的月經周期，但也有少數女孩在初潮后的1-2年內，月經常表現為無排卵性功能性出血，故周期時而規則，時而不規則。

青春期兩種月經異常要重視

雖說，青春期的月經異常多為正常生理現象，但是其中也有少部分屬于病理性的，一定要及時就醫。

問題1：功能性出血。

青春期的女子，下丘腦-卵巢-垂體軸功能正在逐步完善，如果先天不足或后天營養不良，氣血不足，就容易發生閉經、月經遲來或著月經來潮之后因為子宮內膜增生過厚，導致脫落時間延長，出血時間過長，嚴重者可導致貧血。這類青春期功血一定要及時到醫院就診，排除生殖系統器質性病變和血液病后，及時進行止血、調整周期、糾正貧血的治療，同時配合中醫中藥補氣養血。

問題2：劇烈痛經、月經延遲。

一些女性月經初潮即有痛經，這類痛經多屬于原發性痛經，部分在婚后可自行緩解，但若痛經劇烈需到醫院診療，排除子宮附件器質性病變。若月經延遲超過三個月也需到婦科門診就診。