準媽媽懷孕期間 如何緩解孕吐

什么是晨吐

惡心與嘔吐是早孕階段的常見癥狀。雖然對于許多準媽媽來說，這是一個痛苦的過程，但由于藥物的潛在危害，她們一般選擇不服用任何藥物。

孕期惡心嘔吐又稱為晨吐(盡管它可以發生于一天的任何時間)，80-90%的孕婦都會經歷不同嚴重程度的晨吐反應。大部分孕婦會同時有惡心與嘔吐癥狀，部分人只有惡心反應。晨吐一般始于妊娠4-9周，于7-12周發展為最嚴重，至孕16周漸漸緩解。對于約15-30%的孕婦，晨吐反應可持續至20周以后，甚至直到分娩。

除常見的妊娠晨吐外，還有一種情況叫"妊娠劇吐"，見于2%的孕婦。這些孕婦會經歷嚴重持續的嘔吐，可導致脫水，電解質紊亂，肝損傷;在部分極端病例中還可能引起胎兒損傷甚至母親死亡。有妊娠劇吐反應的孕婦常需要住院治療。

晨吐的原因與并發癥

晨吐原因仍不明，但可能由多因素引起。可能的病因包括孕婦體內雌激素與人絨毛膜促性腺激素(hCG)水平的快速升高;幽門螺旋桿菌感染;心理因素及遺傳因素。

嚴重的晨吐反應及妊娠劇吐可導致母親營養不良，體重下降，胎兒體重過低及早產。母體并發癥包括急性腎衰，食管撕裂等。

晨吐的藥物治療

對晨吐進行藥物治療并不容易。因為在懷孕過程中，女性身體會發生許多劇烈的生理變化，包括胃腸道功能改變，血漿容量增加，及腎小球濾過率的變化。這些因素都會影響藥物在體內的分布，吸收及排泄，因此，孕期使用藥物對母體本身的風險會升高。此外，許多藥物可由簡單擴散經過胎盤，直接影響胎兒。

晨吐的藥物治療包括抗組胺藥物(H1受體拮抗劑)，多潘立酮(多巴胺受體拮抗劑，胃腸促動力藥)，甲氧氯普胺片(止吐藥)，吩噻嗪類藥物(鎮靜止吐)等。FestinM在2008年的一篇系統性綜述對既往發表的30篇孕期惡心嘔吐治療相關研究結果進行了比較，認為抗組胺藥物對早孕嘔吐的治療效果較好。此外，穴位按摩療法在治療晨吐中也有較佳療效。

晨吐的飲食療法

維生素B6與生姜是治療晨吐有效的飲食選擇。維生素B6是治療孕吐的傳統療法。除藥用維生素B6片外，飲食來源的維生素B6包括豆類，果仁，肉類與魚類。但過量維生素B6可導致神經損傷，因此劑量需控制在每日100mg以下。此外，生姜也可緩解孕吐。ViljoenE等人的研究回顧了共包括1278名孕婦的12項臨床隨機對照實驗。發現使用生姜組較安慰劑組，晨吐反應顯著改善。盡管生姜并不能明顯減少孕婦惡心嘔吐的次數，但其嚴重程度有顯著改善。更重要的是，該研究顯示使用生姜治療孕吐不會增加早孕階段自發性流產的概率，并且也無明顯副作用(如燒心，嗜睡等)。亞組分析提示每日小劑量生姜服用(

晨吐小幫手：姜茶

可以自己試試制作姜茶：切兩片硬幣大小的生姜，然后用開水浸泡5到10分鐘。取出生姜，加入紅糖，蜂蜜或檸檬就可以了。