對埃博拉病情的誤解：當流行病學遭遇夸大事實

坦白地說，埃博拉是一種非常恐怖的疾病。在被感染的人群中，就像現在大家知道的那樣，死亡率高達駭人的百分之九十。由于這樣的災難，這似乎是一個很好理由關閉我們的邊境。結果就是讓那些悲慘的病人接受病魔的折磨。，這顯然的就是這種高調論調背后的思維模式。

但或許我們可以把這種思維模式看作是夸張想法蓋過流行病學知識。就像是所有的瘋狂反對，不是謹慎分析而是焦慮的產物。

說起狂犬病，他是一種遍布全美的致死率高達或接近百分百的病毒。換句話說，狂犬病比埃博拉更致命。由于一個明顯的原因，我們現在沒有生活在狂犬病的恐懼當中，那就是我們感染狂犬病的可能性十分低。狂犬病不是普通感冒，一個噴嚏不會進行傳播。狂犬病的傳播途徑是被感染的動物咬傷。大多數人類感染案例是由于被狗咬，而不在于狗攜帶多少狂犬病病毒，但人類接觸的更多是狗類，而不是狂犬病更盛行的種類，例如浣熊、臭鼬。蝙蝠和狐貍。

我們繼續，我們的目標不是涉足狂犬病的病理，而是達到一個普遍的觀點。狂犬病是一種可怕的疾病但我們并沒有生活下它的恐怖氛圍當中，因為我們可以采取一些基本的預防措施，例如給寵物打疫苗，還有了解我們并不是有可能感染。

我們不要以國家安全之名把那些慘遭感染的病人驅逐到外國，我們要在國內醫治他們。另外，據我所知，甚至連唐納德·特朗普都沒有呼吁說驅逐浣熊。

埃博拉病毒就像狂犬病病毒那樣致命和恐怖。就像是狂犬病病毒，人比較難感染上。必須要有直接的體液接觸。到現在為止，沒有聽說通過呼吸道傳播的案例——也就是說埃博拉不是通過咳嗽和發噴嚏傳播的。可以想象，這種病毒會進化出那樣的改變，但理論上，會像是狂犬病一樣。害怕在美國會爆發埃博拉就像是那些害怕臭鼬打噴嚏而避開樹林的人一樣。

讓埃博拉在非洲成為毀滅性災難的原因是缺乏醫療設施去處理它。在邊遠的鄉村當家庭成員互相照料時，這里就會日常地而且是經常地暴露在被感染的體液下，包括血液。這就是在美國每個一月都會常規使用的的手套所要避免的。當采取隔離措施時，個人的防護程度會得到很大的提高。當有必要時，我們會采取更嚴格的隔離檢疫。例如，肺結核患者會被安置在負壓室中醫治，以阻斷任何可能的被污染的液滴擴散。

據我所知，塞拉利昂沒有一間負壓室。更重要的是，那里沒有任何現代醫療資源。埃博拉在西非的爆發，就是在沒有防護措施的家人和村民在沒有手套、長袍、面具甚至干凈的水的條件下盡他們最大的努力醫治他人時傳播的。把所有被埃博拉感染的人送到美國接受最先進設備的治療是不可行也是不合理的;但如果這么做，這場瘟疫就會很會平息。這對直接相關的的醫護人員可能會產生感染風險，但這會被看作是一種職業病，并且在合理的預防措施下這個風險會很小很小。這對其他人沒有任何風險。

所以完全沒必要恐懼或反對一個被感染的美國醫生在亞特蘭大接受治療。值得慶幸的是，我們反而應該視布蘭特利博士現在對自己正在接受的美國標準醫療治療是他在利比里亞英勇服務的回報。

大概這種對埃博拉夸大的恐懼部分來自于趨于零的在美國爆發瘟疫的可能性，而事實就是這里從來沒有爆發過瘟疫。當談到風險時，熟悉事實就不會滋生輕視。舉個例子美國人經常忽視吃東西的危險或者操心過度，這會導致我們提前死亡。我們還忽視流感的威脅，因為這種病毒太常見了。我們的感知經常對風險失真，夸大外來的和忽視平常的。就像是賈雷德·戴蒙德指出的那樣，淋浴的時候也有相當多的危險，不要說經過一條繁忙的街道時沒有事。

如果我們全都理性對待健康風險，我們應該切實考慮禁止進出口煙草。如果經過詳盡的關于凈傷害評估，我們也會禁止汽水。也許我們會甚至阻止高容量、

半自動武器的貿易。

奉勸大家一句，埃博拉在美國的危險言論不是理性評估而是激進和夸大以及對外來事物的恐懼的產物。它們來自盲目夸大而不是流行病學分析。它們是狂熱和下意識的反對。

如果你不害怕狐貍咳嗽不避開樹林，我們就沒有依據拒絕任何應急的受埃博拉感染的美國人回國接受治療。現在正在努力在非洲西部達到這些標準，而且我相信我們全部都希望這能推廣成功。當大多數當地村民可能拒絕參加進來的時候，勇敢的參與者們需要用知識武裝頭腦，我們不用大喊大叫喊著禁止他們入境。

就算現在的埃博拉瘟疫很殘酷，但它會被控制下來的。在過渡期間，我們全員應該保持冷靜并繼續提供最好的照顧給那些在國外前線戰斗的人，十分感謝，在國內醫治病人十分可靠。