“電子控”致近視激增 OK鏡適用于曲率高的患者

暑期即將結束，但大多數學生并沒有讓眼睛“放假”。隨著智能手機、平板電腦等電子產品及家庭wifi的普及，不少孩子逐漸迷上上網，成為小“電子控”。視力問題成為不少家長最關心的話題。

家住廣州的市民賴女士的兒子今年只有7歲，她發現兒子最近常常瞇著眼睛看東西，結果到醫院一查發現，孩子視力只有0.6，賴女士把原因歸結在一些電子產品身上，“兒子今年才上一年級，我們平時忙著工作，一直也沒顧得上管他。”賴女士坦言，現在像智能手機、電腦、ipad等電子產品非常普及，孩子長時間使用這些設備，很容易導致視力下降。

暨南大學附屬第一醫院眼科周清副主任

暨南大學附屬第一醫院眼科周清副主任表示，每年假期及開學前后，都會出現學生族看眼病的高峰。很多孩子的近視度數不斷升高，特別一個長假結束之后，很多孩子近視度數會升高100到200度。其中電子產品、用眼不當，都是比較關鍵的原因。周清還表示，我們要鼓勵孩子多去參加一些戶外活動，現在的生活空間太狹小，孩子大多數時候都在室內活動，近距離用眼的時候很多，應該多讓孩子遠眺，看看遠處的景物，這樣可以對孩子的眼睛起到一定的保護作用。

青少年近視激增 電子產品成最大“元兇”

在2010年某調查結果統計，我國青少年中，小學發生近視的比例40.89%，初中生為67.33%、高中生為84%，其中小學生增長幅度最為明顯。周清主任表示，目前我國兒童中發生近視的年齡也越來越小，在門診中六歲多的孩子就有近視的例子不是少數，除個別因遺傳原因外，這些近視的孩子共同的特點就是愛長時間看書、看電視、玩網絡游戲。

如何減少電子產品帶來的近視危害？周主任提醒道，首先就是改變用眼習慣，建議0到6歲兒童使用電子視頻產品每次不宜超過20分鐘，每天累計不得超過一小時。眼睛與各種電子產品熒光屏的距離一般為屏面對角線的5-7倍，屏面略低于眼高。其次孩子不要太“宅”，要有充足的戶外活動時間。研究表明陽光下戶外活動時間較多，近視發生率低，每天3小時以上戶外活動的近視患病率為0.8%，2小時的近視患病率3%，半個小時為24%左右，可見戶外活動有益于孩子身體的健康發育。

孩子近視能不帶眼鏡就別帶眼鏡？

“孩子這么小就戴眼鏡，度數會不會越戴越深？”這是很多家長聽到醫生建議孩子配眼鏡后的第一反應。對此，周清主任說，與家長們的擔心相反，越是小的孩子近視就越應該及早配戴眼鏡。“這是因為6歲前的孩子，眼球發育尚未完全，這時如果近視了，但又未能及時矯正，那意味著看東西就會模糊不清，這樣一來會影響孩子眼球的發育，從而影響他們視力的發育，甚至導致弱視。”

至于為何戴上眼鏡后，有些孩子度數依然加深的問題，周清主任指出，在兒童生長發育期（18歲以下），近視加深是一個正常的現象等到18歲以后趨于才會趨于穩定。目前延緩近視加深的辦法最為可靠的是改變個人用眼習慣。

對于有些家長為了減緩孩子近視加深幅度，選擇佩戴“欠角”的眼鏡，周主任反駁道，現在的研究認為，出現近視后是要帶眼鏡的，最好度數為矯正到正常，這樣可以減少近視增加的幅度，此外帶眼鏡的度數還不能是欠角的狀態，比如孩子本來500度近視，你只帶300度，一直屬于欠角的狀態，離焦下反而容易導致近視的再度加深。

不想帶眼鏡？可考慮激光手術或者角膜塑形鏡

很多人把激光手術等同于治愈近視，周清指出，近視主要是眼軸的長度和屈光力不匹配引起的。目前大部分近視主要是眼軸長度變長所致，而這種眼軸長度變長是無法恢復的。目前無論是戴眼鏡、隱形眼鏡還是角膜激光手術，僅僅是改變光線的聚散來適應近視變長的眼軸。因此，臨床上對于近視的治療只能進行“矯正”，而非“矯治”或“治愈”。

很多愛美的人士為了美觀不想帶眼鏡而選擇激光近視手術，但要注意的是這種手術也是有適應癥的，并不是所有人都適合做。比如，要求患者年齡在18周歲以上、近視度數在1000度以內，最近兩年近視度數比較穩定、每年度數加深不超過0.5度、眼部和全身各項指標符合手術要求等。

“有近視卻不想戴眼鏡？其實還要一個辦法，就是佩戴角膜塑形鏡”周清表示，角膜塑形鏡聽起來很神秘，其實原理并不復雜。使用根據角膜形態特殊設計的接觸鏡，晚上睡覺時戴上，通過物理的作用合理調整淚液的流動路徑和形態，作用于角膜表面，從而達到白天不用戴眼鏡也能看清的效果。“但是角膜塑形鏡也有它的適用范圍，對近視曲率較高的患者最為有效，例如曲率在44-45效果就很好，而且散光超過250度也無法戴穩。此外近視減低的幅度范圍只到500度。”（通訊員：張燦城）