皮膚一劃就現紅痕 也可能是蕁麻疹

說到蕁麻疹，大多數人想到的都是大片風團和瘙癢難忍的風疹塊。其實，這只是蕁麻疹中比較常見的的一種類型，蕁麻疹中還有一種特殊類型——人工性蕁麻疹。在人工性蕁麻疹患者中，癥狀輕微的往往不自知，而癥狀較重的患者卻經常深受其困擾。廣東省中醫院大學城分院皮膚科主任李紅毅指出，人工性蕁麻疹太過擾人就應該及時就醫并堅持治療。

專家簡介：

李紅毅，女，主任醫師，教授，廣東省中醫院大學城分院皮膚科主任。全國名老中醫藥專家學術經驗繼承人，廣東省中醫藥學會皮膚病專業委員會副主任委員、廣東省中西醫結合學會皮膚性病專業委員會秘書、中華中醫藥學會皮膚病專業委員會常委，中國中西醫結合學會皮膚病專業委員會外治法學組副組長，廣東省醫學會美容專業委員會委員、廣東省醫師學會委員。擅長：痤瘡、性病、脫發病、紅斑狼瘡等各種皮膚病的診治。

人工性蕁麻疹與物理刺激有關

人工性蕁麻疹對大多數聽起來比較陌生，它的另一個俗稱“皮膚劃痕癥”或許更通俗易懂。如果你還是覺得很抽象，那么下面這些經歷或許你曾遇到或者看到過：指甲不小心刮到皮膚，一兩分鐘隆起紅斑或紅斑；在皮膚上寫個字，紅斑邊緣清晰，整個字凸顯出來……這些“神奇”的癥狀都可能是人工性蕁麻疹的表現。

廣東省中醫院大學城分院皮膚科主任李紅毅介紹，人工性蕁麻疹是蕁麻疹中的一種特殊類型，又稱物理性蕁麻疹。人工性蕁麻疹與常見的急性蕁麻疹不同之處在于，急性蕁麻疹通常是一種自主發作的過敏反應導致可發于全身的風團，而人工性蕁麻疹與受壓等物理刺激相關。人工蕁麻疹的病理表現是，皮膚在受壓、輕微外力或摩擦等物理刺激后，組胺釋放，導致毛細血管的擴張，使得血管里的組織液滲出到皮膚下面，引起組織水腫。

人工性蕁麻疹比較常見的表現形式是，皮膚被指甲等尖銳、鋒利的物品劃過后，或者胸罩帶勒緊的部位、腰帶、襪口等處出現水腫性凸起、紅腫、瘙癢等癥狀。

過敏反應頻繁、急重就需及時醫治

一般情況下，輕微的人工性蕁麻疹在一個小時左右后劃痕會自行消退，不留痕跡，因此很多人并沒有很在意。但是也有部分患者反應劇烈，無論什么東西在皮膚上稍微劃一下，立馬就會凸起一道紅紅的劃痕，而且還伴有異常瘙癢的癥狀，越撓越癢，劃痕面積也越大。

“如果人工性蕁麻疹反復發作且水腫、瘙癢癥狀過于劇烈，就需要及時醫治。”李紅毅表示，人工性蕁麻疹是一種慢性蕁麻疹，綜合治療效果更好。“從中醫辨證的角度來講，人工性蕁麻疹多與“風熱”有關，因此在治療時除了使用抗過敏藥、減少血管通透性的藥物外，還可以加入祛風、清熱、涼血的藥物（白茅根、紫草、生地、丹皮）。

此外，李紅毅指出，依據臨床經驗，中醫治療人工性蕁麻疹的“自血療法”也是常見的一種治療方法。自血療法就是就是把患者自身的血液，從靜脈血管內抽出來，再由臀部肌肉注入病人自身體內，通過放血起到清熱功效的一種治療方法。這種療法對照西醫來講，屬于非特異性的抗過敏的療法。

“慢性蕁麻疹通常療程較長，很多患者一見癥狀稍微好轉就停止治療，導致病情反復數十年。”李紅毅指出，人工性蕁麻疹的治療重在堅持，只有足夠療程才能取得更好的治療效果。

此外，人工性蕁麻疹通常與患者自身的過敏體質相關，預防的方法就是要注意平時不要用手或其他東西刺激皮膚，發病后不要亂抓，越抓會越癢，抓破皮膚還可能引起局部感染。（通訊員：宋莉萍）