肥胖是導致糖尿病的最大殺手

半個中國都得了前期糖尿病

最近，我和同事們發現前來就診的病人中，血糖指數不正常的人越來越多，讓人幾乎懷疑是實驗室的檢測設備出了問題。但是，實驗室的人告訴我們這些數字是完全準確的。

幾天前，最新發表在《美國醫學會雜志》上的一篇文章證實了我們的想法：在中國，事態正變得異常嚴重;一半以上的中國人現在都患有前期糖尿病。更糟糕的是，中國已經有超過1.5億的人口被確診為糖尿病。這無疑使中國成為了糖尿病第一大國。

值得深思的是，美國的肥胖人口遠超中國，但糖尿病患者卻不如中國多。

所以，我很希望和大家分享一些預防該疾病或減緩發病速度的建議。

糖尿病的三大風險因素

糖尿病主要是由超重、運動減少以及飲食結構改變造成的一種現代生活方式疾病。具體指的是一個人的身體失去了正常消化和使用來自食物的糖分以及淀粉的能力，而導致血液中出現異常數值的現象。可怕的是，如果血液中長期漂浮著大量葡萄糖而不接受治療，很多器官將會遭受毒害，尤其是眼睛、腎臟以及下肢。舉例來說，糖尿病是導致腎衰竭、自發性下肢截肢和成人失明的最主要原因。不僅如此，它還會提升罹患心臟病和多種癌癥的風險。

前期糖尿病令我們醫生十分擔憂，這是因為在接下來的幾年中，患者有極高的可能性轉為真正的糖尿病。多項研究顯示，患有前期糖尿病的人在3年之內轉為糖尿病的幾率為25% ，而10年內大部分人都會成為真正的糖尿病患者。

研究中提到，目前，最大的風險因素就是超重和肥胖。那如何了解自己是否超標?

我們可以用BMI指數作為參考。BMI指數(Body Mass Index，簡稱BMI)，即身體質量指數，簡稱體質指數又稱體重指數，是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標準，其計算公式=體重(kg)÷身高2(m)。具體來說，如果你的體重指數在23 以下，那要恭喜你，你的身體質量很理想。一旦BMI指數超過25，你要很小心了，因為你患有糖尿病的幾率就增長了600%;如果BMI指數到了30 ，嘿!這一風險幾率則增長到了4000% !

不過，不要怕，在這里，我要告訴你的是，你對上述指數的轉變仍具有極高的控制能力!通常情況下，患有前期糖尿病的人會吻合下述3種風險因素中的一條或多條：@體重指數(BMI)超過25;@缺乏足夠運動;@食物選擇和能量攝入不夠理想。如果你符合上述的一條或多條，你應該把患有前期糖尿病視為身體發出的早期警告!它在提醒你，你對身體的所作所為是不健康的!

遠離糖尿病的三大原則

讓我們假設你就是那一半中國人中的一個：那么你現在應該做些什么呢?史上最重要的公共健康研究調查——糖尿病預防項目證實：3年內，生活方式的改變可以使前期糖尿病患者轉為糖尿病的風險降低58% ，而每天吃藥的效果則僅能降低31%。

那么，從現在開始，試著遵循下述3個生活方式原則吧!

1.減肥。糖尿病分為1型糖尿病和2 型糖尿病兩種。體重增加和肥胖是2 型糖尿病最主要的誘因——而減肥則是逆轉和控制這一疾病的首選方法。根據上述糖尿病預防項目調查，你的目標應該是減去5-10% 的體重。

2.運動。運動可能無法直接導致體重減輕，但經過運動的肌肉能更有效地吸收糖分。這就是為什么對于前期糖尿病和糖尿病來說，運動都是關鍵的控糖因素。多少運動是足夠的?我們通常推薦一周進行 150分鐘的適度運動，但只要動了就比沒動強。而且根據近期的研究，短暫的激烈運動也很有效果。

3.合理飲食。健康的食物選擇對于控糖來說也十分關鍵。糖尿病和前期糖尿病不是一個完全關乎糖分的疾病，而是關乎淀粉、碳水化合物和總卡路里的疾病。換句話說，你不應該只是想著 “我必須得少吃糖了”。不，一切的主犯是淀粉——意大利面、面包、米飯和土豆。對于這些食物來說，加工后要比不加工更不健康。對此我有幾個小建議：

①棕色總比白色好：白面包和面粉遺失了所有營養纖維，而這些纖維本是可以幫助你在飯后調節腸胃活動，并調整糖分峰值。如果你鐘愛碳水化合物，至少你要換成全麥意大利面、面包和米飯。

②控制能量攝入：總卡路里攝入量十分重要，因為很有可能你在沒有意識到的情況下，攝入了比身體所需更多的能量。這些額外的卡路里會積累成為脂肪，會增高罹患糖尿病的風險。

③少喝汽水、啤酒和果汁：這些都被稱為空熱量(也稱無營養卡路里，指該食物的熱量來源多僅為較單一的碳水化合物或蛋白質或脂肪，且成分中鮮少維生素和礦物質等營養成分)，充滿了被加工過的糖分，會極大加重你的肝臟和胰臟的負擔。尤其，汽水中的碳水化合物，是誘發兒童和成年人肥胖和糖尿病的主要原因。

必須一提的是，2型糖尿病部分是遺傳性的，因此，無論你多健康，都可能無法避免罹患此疾病。但上述建議無論如何都是有益的，不僅可以降低使前期糖尿病患者轉為糖尿病的風險，也可以顯著降低你患心臟病、多種癌癥以及早逝的風險。

最后，我想說的是，千萬不要因為患了前期糖尿病而垂頭喪氣，你對接下來的事情還有控制權呢!即使你已經得了糖尿病，你也可以通過遵守上述原則，尤其是減掉5-10% 的體重，來避免服用第二或第三階段的藥物，尤其是注射胰島素。