老人健康

老年人自發性氣胸的癥狀

老年人因為身體機能的老化已經和年輕時候不一樣了,所以老年人的抵抗力和免疫力明顯下降,在這個時候一旦患上這樣那樣的疾病要想立刻康復是比較困難的,所以我們建議老年人要有規律的生活習慣并且積極的參加鍛煉,這樣才會有健康的身體并且避免疾病的侵襲。

老年人自發性氣胸是一種經常被誤診和漏診的疾病,因為要診斷老年人自發性氣胸確實比較困難,老年人自發性氣胸的癥狀并不是很明顯。

胸膜因病變發生破裂,胸膜腔與大氣溝通,氣流進入胸膜腔形成胸膜腔積氣,稱之為氣胸。老年自發性氣胸多繼發于肺或胸膜病變,常見為慢性阻塞性肺氣腫或彌漫性肺纖維化疾病并發肺大皰,當肺內壓急劇升高時肺大皰破裂,即發生氣胸。老年自發性氣胸還見于金黃色葡萄球菌、厭氧菌或革蘭陰性桿菌引起化膿性肺炎并向胸膜腔潰破,即發生膿氣胸;肺癌或肺結核空洞侵蝕胸膜時亦可發生氣胸。

老年自發性氣胸臨床表現常不典型,往往為原發病所掩蓋。約有1/4的病例起病緩慢,逐漸加重,主要表現為原發病難以解釋的呼吸困難加重;部分病例發病沒有明確誘因可尋,表現為突然或迅速加重的胸悶和氣急;40%~60%的病例以劇烈咳嗽后突發顯著的氣急、胸悶、心慌及呼吸困難。少數老年病人還可因體育活動、用力排便、噴嚏、負重等原因誘發。胸痛,特別是氣胸典型的突發銳痛不多見。其他常見癥狀有咳嗽、發紺和不能平臥等。咳嗽可以是刺激性干咳,也可因基礎病而有咳痰。

大量氣胸或張力性氣胸的臨床表現有時酷似肺梗死或心肌梗死,早期即可出現胸悶、胸痛、呼吸困難、心慌、大汗、臉色蒼白、煩躁不安;也可在慢性阻塞性肺氣腫基礎上誘發呼吸衰竭。少量氣胸時體征不明顯;肺壓縮30%以上時,氣管向健側移位,患側胸廓膨隆、呼吸運動減弱、叩診呈鼓音、心濁音界消失或肝濁音界下移、呼吸音和語顫減弱或消失,這有時易與肺氣腫混淆。部分老年患者類似于哮喘樣發作,嚴重呼吸困難的同時肺部可聞哮鳴音。此類患者多系重度肺氣腫、肺功能不全,又有胸膜粘連而多房分隔。這類病人在氣胸引流后氣急和哮鳴音迅速消失。

上文我們介紹了預防疾病對于老年人的重要性,我們在疾病沒發生前就將疾病扼殺在萌芽是最好的做法, 否則一旦發生疾病再來治療就很麻煩,例如老年人自發性氣胸的診斷和治療就很困難,上文介紹了老年人自發性氣胸的癥狀,相信對大家有幫助。