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“朝醫”與“中醫”的藏象說

中醫和朝醫都有自己的藏象學說,雖然都是藏象學說,然而從兩種醫學上來看,理論是不同的。下面來看看是如何區別這兩種藏象學說的。

藏象學是研究人體各臟腑生理功能、病理變化及相互關系的學說。

它是歷代醫家在長期生活、醫療實踐以及對人體解剖初步認識的基礎上,通過綜合分析、比擬、推演,經過高度概括和抽象而逐漸形成的理論,旨在通過人體外部的征象來研究內臟活動規律,從而有效地指導疾病預防及治療,是中醫基本理論的重要組成部分。

朝醫和中醫關于對藏象的論述是有所區別的。醫學理論體系的形成需要科學的思維方式。中醫學是以陰陽五行作為思維方式的獨特的醫學體系。從天人相應的觀點出發把人看作小宇宙,認為人有著與宇宙相同的五行變化規律。藏象論中把構成人體的要素按取象比類及推演絡繹的方法,依據五行的屬性進行歸類,五臟之間用生克乘侮的五行規律來說明其生理病理關系。

朝醫四象醫學的本體論是通過四象的認識方法,以事心身物作為說理工具,說明宇宙的一切事物和現象。東武李濟馬在《東醫壽世保元》【性命論】里提出了四象核心之天人性命四象結構;在【四端論】中根據哀怒喜樂性情相成相資的原理和順動、逆動的原理,提出臟腑大小之四象人的當為性;在【擴充論】里提出四象人性情特征及反省、警戒的條件。上述四象哲學觀在【臟腑論】中通過水谷代謝過程,把四象醫學的生理觀進一步具體化。即李濟馬在【臟腑論】中通過與性情有關的天機和人事對代謝過程的影響,反映哲學與醫學的相關性。人體的結構也按耳目鼻口(事)、肺脾肝腎(物)、頷臆臍腹(心)、頭肩腰臀(身)來區分。四象臟腑論是用四象哲學的認識方法(事心身物)來說明人體的生理現象的。

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在說明臟腑生理病理方面,朝醫學與中醫學也有所不同。臟腑二字雖含義相同,但認識層面上是不同的。四象臟腑論按四物類的要約精神,把肺脾肝腎作為四臟,設定具有運行呼吸出納生理機能的相關結構。把胃脘、胃、小腸、大腸作為四腑,與四海、皮筋肉骨、耳目口鼻等人體的結構組成四黨與。朝醫臟腑論把陰陽偏差作為說明生理的重要工具。《格致藁》【儒略】講“物宅身也,身宅心也,心宅事也。”這里可以看出,最陰化的為物,然后是身心,最陽化的乃為事。反映了陰陽偏差之事心身物的四象類型的要約精神,進而發展為上部、中上部、中下部、下部四焦概念。把陰陽偏差的思想作用到人體,依據認知能力,把耳目鼻口歸于肺脾肝腎黨與;依據直立而行的人體形態從上到下分為上焦(肺)、中上焦(脾)、中下焦(肝)、下焦(腎);由表到里的順序把皮毛、筋、肉、骨歸屬于肺脾肝腎黨與。中醫的藏象學則是用五行的生克乘侮規律說明相關臟腑的生理與病理現象。

對心的認識上,朝醫學與中醫學亦有所不同。朝醫四象醫學依據太極的原理,認為心主管肺脾肝腎。構成人體的兩個要素是心身,心身相互協調,以維持人體的正常生命活動,這也是臟腑論的特征之一。在四象醫學臟腑論中,心屬無形之心,即把心身看作同等重要的因素。而中醫學把心分為有形之心和無形之心。心既作為五行中屬火的臟,又是五臟六腑的君主之臟。

總之,朝醫學是以中醫學為基礎發展而來的,但有其獨創性。就藏象而言,朝醫學依據陰陽論,從陽至陰序分肺脾肝腎四黨與,是用陰陽的升降原理來說明臟腑的生理和病理。而中醫學是用五行各自的特征與屬性為基準,將自然界與人體(藏象)有機地聯系成五大系統,并用五行的生克乘侮規律說明臟腑的生理和病理的。

朝醫和中醫的學說各有所長,從不同的角度去闡述藏象學說。朝醫是從中醫發展過去的,但是也有獨創性。今天小編就帶您了解朝醫到這里。