“六氣” 中醫治病和防病

但凡人體致病，總是因為外邪的侵襲或者內傷致病；外邪就包括了“六淫”，六淫就是自然界的“風，寒，暑，燥，濕，熱”有所偏頗造成的，因此我們中醫治病就要去除這些致病的因素；而中醫講究未病先防，那么我們養生的時候就需要注意外界的自然變化，盡量讓這些不要侵害到我們。

六淫”致偏可以致病。歷史上久旱、久雨、大熱、奇寒年份六淫致偏更是達到了極致，這就是大災之后必有大疫的原因(外因)所在。

中醫治病還特別強調因地因人制宜。因為一地環境條件(主要也是氣象條件)經常作用于人體，人體也不斷產生反應和適應。一部分人體質好些注意養生，適應了。另一部分人體內則產生了虛癥等潛在的疾病。例如寒冷的北方，人陽虛質和呈寒象者居多;南方因氣候較熱，人體質多陰虛。元代朱丹溪和明代張景岳均為歷史上的名醫，都是浙江人。但因朱丹溪在義烏行醫，所治都是南方人，發現“江南地土卑弱，濕熱相火為病者最多”，因此提出“陰常不足，陽常有余”的觀點和治療原則。而張景岳因一直在北方行醫，根據北方人陽虛體質多，病多寒象的事實，提出了“陽常不足，陰本無余”的不同論點。近來的調查也證實了北方人多臟寒，體質多陽虛;南方人多熱病，體質多明虛的結論。

此外，由于南北方人體質不同，因此即使患同樣疾病，治療用藥亦應不同。唐代名醫孫思邈說過，“凡用藥，皆隨土地所宜。江南嶺表，其地暑濕，其人皮膚薄脆，腠理開琉，用藥輕省;關中河北，大地干燥，其人皮膚堅硬，膜理閉塞，用藥重復”。以外感風寒為例，江南一般麻黃一錢就可出汗散熱，所以南方醫書上有“麻黃不過一錢”之說;而到黃河以北麻黃要用到三錢，東北甚至還要更多，始能發汗退寒。

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2.中醫養生——冬病夏治和春捂秋凍從天人相應觀看，順應自然，即主動適應四季變化，是防病治病、養生長壽的關鍵。下舉兩例。

①從“和于陰陽，調于四時”出發，《內經》提出.要“春夏養陽，秋冬養陰”的養生原則。因為春夏陽氣在外，易泄，不能過用;而秋冬陽氣潛藏，陰氣在外，因此要注意養陰。除了在衣食住行諸方面注意“春夏養陽，秋冬養陰”外，還有一個有意思的防病養生方法就是冬病夏治。即在夏天陽氣最旺時進行治療，促使體內陽氣旺盛，去除體內陳寒。使哮喘，老年性氣管炎 target=_blank>慢性支氣管炎，關節炎，胃病等寒病在冬季不再發生。

②春秋季節中要“春捂秋凍”。中醫認為，冬季中人的肌腠處于收斂狀態，以抵御寒冷。到了春天，皮膚汗孔轉為排汗散熱，此時如突然減衣，受風著涼易于致病。本文作者進一步從氣象角度(外因)闡明何以同是過渡季節，同是氣溫多變，而春要捂秋卻要凍的道理。

原來，這是因為春秋季節中氣溫變化的方向是相反的，因此房屋因惰性造成的春敵季室內外氣溫差的符號也是相反的(春季室內冷于室外，秋季相反)。由于我國冬冷而夏熱，春秋季升降溫特急，室內氣溫變化遠遠落后于室外，因而使室內外溫差達到了十分顯著的程度。這樣，春季中從室外(特別是溫魏的陽光下)走進室內，如果不添衣春捂，時間一久，特別是老弱病人就會受涼得病。

秋季情況相反，進屋要少穿衣，即“凍”。極而言之，冬季中室內有暖氣，室內外溫差更大，北方人還有進屋先脫衣的習慣，以免出汗傷陽。其道理是一樣的。

中醫治病和防病都要從四季的氣候入手，順應了四時的氣候變化，我們才能有病治病，無病防病。