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腸梗阻的癥狀

腸梗阻是一種比較常見的腸道性疾病,而且發病率在所有腸道疾病中是比較高的,嚴重的會導致死亡。可見腸梗阻的危害性很大,容易造成引起全身又或者局部的病理發生變化,因此導致腸壞死等嚴重的疾病。所以我們要了解清楚腸梗阻的癥狀才能更好的在發病早期及時的治療。

腸梗阻的癥狀和表現是比較明顯的,主要表現為腹痛,不連續性的腹痛,嘔吐的頻率較高,嘔吐物有嚴重的糞臭味,容易腹脹,停止排氣和排便等癥狀。腸梗阻對于我們人體來說危害是很大的,因此及時治療非常關鍵。

腸梗阻的癥狀

腸梗阻最主要的臨床癥狀是腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便四大癥狀。

(1)腹痛:機械性腸梗阻因腸蠕動增強,常有陣發性腹絞痛。腹痛發作時病人常自感腹內有氣體竄行,可見到或捫到腸型,聽到高亢腸鳴音;如果是不完全腸梗阻,當氣體通過梗阻后,疼痛驟然減輕或消失;腸扭轉和腸套疊時,因腸系膜過度受牽拉,疼痛為持續性并陣發性加重。

(2)嘔吐:嘔吐的頻度、嘔吐量及嘔吐物性狀隨梗阻部位的高低而有所不同。高位梗阻嘔吐出現較早、較頻繁,嘔吐量較多;低位梗阻嘔吐出現較晚,次數也較少,嘔吐量較少,低位梗阻由于細菌繁殖的作用,嘔吐物還具有糞臭味。

(3)腹脹:梗阻時因腸管擴張而引起腹脹。腹脹程度因梗阻是否完全及梗阻部位而異。梗阻越完全,部位越低,腹脹越明顯;有時梗阻雖完全,但由于腸管貯存功能喪失,嘔葉早而頻繁,亦可不出現腹脹;若不注意這一情況,可導致漏診、誤診。閉拌型腸梗阻常表現出不對稱性腹部膨脹,有時可在該處捫到擴張的腸管。

(4)停止排氣排便:腸梗阻因為腸內容物運送受阻,不能排出體外,故肛門停止排氣排便。但必須注意,梗阻部位遠端的腸內容物仍可由蠕動下送。因此,即使完全梗阻,在這些內容物排凈之前,患者可繼續有排氣排便,只是在排凈之后才不再有排氣排便。當然,在不完全性梗阻,排氣排便現象不會完全消失。

此外,腸梗阻的臨床癥狀還有水、電解質和酸堿平衡紊亂,遇有絞窄性梗阻、腸壞死,可出現休克、腹膜炎和胃腸出血等表現。

危害

腸梗阻的危害大,病情兇險,具有較高的死亡率。這些危害主要是腸梗阻引起的全身和局部病理生理改變所導致。這些病理生理改變主要有:

(1)腸膨脹:腸梗阻發生后,腸腔內因大量氣體不能排出而積聚,導致腸膨脹。氣體的來源主要(約70%)是病人消化道進入的空氣。腸膨脹引起腸腔內壓增高,腸壁變薄,腸壁血循環受到嚴重障礙。

(2)體液、電解質喪失和酸堿平衡紊亂:正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10L,幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收,僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時由于頻繁嘔吐,體液和電解質嚴重喪失。臨床上出現嚴重脫水,低血容量休克。腎臟也由于灌注量不足,尿少,出現腎功能衰竭。

(3)腸絞窄壞死:梗阻持久時腸壁張力升高,會發生腸壁的血循環障礙。首先是腸壁靜脈回流受阻,腸壁淤血,腸壁通透性增加,有相當量的血漿滲出。繼腸壁動脈血運發生障礙,甚至腸壞死、破裂;

(4)感染:腸梗阻時,腸道內細菌迅速過度增殖,菌群失調。由于腸粘膜屏障嚴重破壞,腸道內細菌亦可移位到腸外臟器,導致腸源性☆禁☆感染;

(5)毒素吸收:絞窄性腸梗阻產生的毒素來自細菌的產物和壞死組織分解產物。毒素通過腹膜進入血液,產生嚴重毒血癥,甚至中毒性休克。

相信大家對于腸梗阻的癥狀已經了解清楚了,腸梗阻是一種死亡率比較高的腸道疾病,危害性是非常大的,容易使我們人體的酸堿平衡出現大面積的混亂,腸道容易壞死,導致難以消化,難以進食等。因此在發病早期及時治療是十分重要,最好是要到正規的腸道醫院做治療,才能保證治療的效果。