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高甘油三酯血癥

說到了高甘油三酯血癥這個疾病,相信很多人都覺得非常陌生。其實高甘油三酯血癥是指血液中的甘油三酯還有其他物質含量增高,甚至會引發其他的慢性疾病,例如:糖尿病,腎臟疾病,甲狀腺疾病等等。那么到底高甘油三酯血癥的治療方法是怎么樣的呢?有什么原因會誘發這種疾病呢?

其實導致高甘油三酯血癥的病因是非常多的,與不良的生活方式,還有飲食方面等等原因都是密切相關的。下面就給大家詳細介紹一下高甘油三酯血癥這種疾病的治療方法和疾病原因。

高甘油三酯血癥

簡述

高甘油三酯血癥是一種異族性甘油三酯蛋白合成或降解障礙。指血中的甘油三酯以乳糜微粒和前β-脂蛋白中含量最高,它與動脈粥樣硬化的形成有很大的的關系。甘油三酯的升高與冠心病的發生有著重要的意義,血清甘油三酯升高的價值比膽固醇為大,心肌梗塞尤為明顯,82%的心肌梗塞者有高甘油三酯血癥,而高膽固醇者僅有47%。原發性高脂血癥、肥胖癥,動脈硬化、阻塞性黃疸、糖尿病,極度貧血、腎病綜合癥、胰腺炎、甲狀腺功能減退,長期饑餓及高脂飲食后均可增高。飲酒后可使甘油三酯假性升高。

疾病原因

(一)、糖尿病: 依據最簡單分型方法可將其分為胰島素依賴性糖尿病(IDDM)和非胰島素依賴性糖尿病(NIDDM)。(二)、腎臟疾病: 雖然腎臟疾病如腎病綜合征最常伴發的血脂異常是高膽固醇血癥, 但是高甘油三酯血癥也不少見。(三)、甲狀腺功能減退癥: 此癥常合并有血漿甘油三酯濃度升高。這主要是因為肝臟甘油三酯酶減少而使VLDL清除延緩所致, 并可能同時合并有中間密度脂蛋白產生過多。(四)、肥胖: 在肥胖患者中, 由于肝臟過量的合成載脂蛋白B因而使VLDL的產生明顯增多。(五)、脂肪營養不良(脂肪代謝障礙): 是一種罕見的代謝性疾病, 其特點是身體某一特殊區域的脂肪減少并伴有高甘油三酯血癥, 其發病機理尚不清楚。(六)、高尿酸血癥: 大約有80%的痛風患者有高甘油三酯血癥, 反之,高甘油三酯血癥患者亦有80%有高尿酸血癥。(七)、糖元累積癥: 這種疾病是以葡萄糖-6-磷酸酶缺乏為特征, 患者對低血糖很敏感。(八)、異型蛋白血癥: 這種情況可見于系統性紅斑狼瘡或多發性骨髓的患者, 由于異型蛋白抑制血漿中CM 和VLDL的清除, 因而引起高甘油三酯血癥。(九)、性激素的影響: 雌激素對血脂的影響是雙重性的。在絕經后的婦女, 血漿中的膽固醇會增加。(十)、營養因素: 許多營養因素均可引起血漿甘油酯三水平升高。大量攝入單糖亦可引起血漿甘油三酯水平升高, 這可能與伴發的胰島素抵抗有關。(十一)、藥物的影響: 很多藥物可減輕或加重高甘油三酯血癥, 其中最見的兩類藥物是抗高血壓藥物和類固醇激素。選擇性β阻滯劑對甘油三酯的影響較非選擇性β阻滯劑弱。 (十二)、生活方式: 習慣于靜坐的人血漿甘油三酯濃度比堅持體育鍛煉者要高。無論是長期或短期體育鍛煉均可降低血漿甘油三酯水平。

臨床表現:通常是在常規血脂檢查時被發現。嚴重的HTG可引起胰腺炎、疹性黃色瘤及脂血癥性視網膜炎。一些病例中,非常高的CM可引起乳糜血癥而表現為反復腹痛、惡心、嘔吐及胰腺炎等。

病癥治療

(1)貝特類藥物:如苯扎貝特、非諾貝特和吉非貝齊等。(2)煙酸:煙酸是一種可溶性維生素B,其對所有脂蛋白均有益處。(3)不飽和脂肪酸:包括從魚油中提取的20碳5烯酸(EPA)和22碳6烯酸(DHA)以及從植物油提取的亞油酸。它們可抑制脂質在小腸的吸收和膽汁酸的再吸收。

在飲食方面,應該減少脂肪酸和膽固醇的攝入,限制飲酒。對高甘油三酯血癥患者而言,少量飲酒也可以導致血清甘油三酯水平的明顯升高。因此,飲酒必須限制。同時應該注意的是,飲食中碳水化合物含量明顯增加也會升高血清甘油三酯水平,而且降低HDL-膽固醇水平。肥胖時,機體對游離脂肪酸的動員利用減少,血中游離脂肪酸水平上升,導致血清中甘油三酯水平升高,而減輕體重可以使肥胖患者血清甘油三酯水平下降。糖尿病患者常合并高甘油三酯血癥,積極治療糖尿病,有助于降低血清甘油三酯水平。運動和體力活動可以使血清膽固醇、甘油三酯、LDL-膽固醇和VLDL-膽固醇水平明顯下降。因此,同高膽固醇血癥患者一樣,高甘油三酯血癥患者也應進行長期、規則的體育鍛煉,以維持減輕的體重。所有血清甘油三酯水平升高的患者都應該進行改變飲食結構、控制體重、戒煙、增加體力活動等非藥物的治療方法。

病癥預防:1、限制高脂肪食品。2、限制甜食:糖可在肝內轉化為內源性三酸甘油脂。3、加強體育鍛煉,可增強機體代謝,提高脂蛋白酶的活性,有利于三酸甘油脂的運輸和分解。4、戒酒:酒刺激肝合成內源性三酸甘油脂。5、避免過度緊張:情緒緊張也可引起三酸甘油脂增高。6、可以較長期的服用深海魚油和卵磷脂。7、體重超標一定要減肥。

看完了上面詳細介紹地關于高甘油三酯血癥的疾病原因及其治療方法,相信大家對于這種疾病已經大致有所認識和了解了。其實高甘油三酯血癥是完全可以預防和治療的,平時應該限制食用高脂肪的食物,還有少吃甜食,另外還要堅持體育鍛煉等,這樣就能夠有助于緩解高甘油三酯血癥這個疾病了。