躁狂抑郁癥的治療
抑郁癥已經非常的多見了,它也是精神疾病中發病率很高的一種,患有抑郁癥之后是很痛苦的,特別是躁狂抑郁癥,患者心里會堆積著很多事,如果沒有及時的進行心里疏導,嚴重的話會導致自殺的現象,因為抑郁癥自殺的人現在也已經越來越多了,對躁狂抑郁癥的治療大家不要忽視。
抑郁癥也會有很多的癥狀表現出來,躁狂抑郁癥就是其中的一種,一般患者在早期的癥狀不明顯,但是早期的治療對于病情的康復才是最有利的,對躁狂抑郁癥的治療能夠多了解一些,患者的痛苦也會減輕一點。
一、如果躁狂抑郁癥的診斷已經肯定了。那就該首先應用‘情感穩定劑’。常用的情感穩定劑(以前稱‘抗躁狂藥’)有以下4種:
1、 碳酸鋰:從1949年起,碳酸鋰就開始被用以治療躁狂癥。由于它的治療效應往往在2周左右才得以呈現,當時有的醫生急于求成,拼命加大劑量,結果造成多例中毒死亡;這使“碳酸鋰治療躁狂癥”走了一大段彎路。后來,有了血鋰測定作為調節治療劑量的依據,就很少出現碳酸鋰中毒的病例了。血鋰測定的要求較高:抽血時間必須在服藥后12小時(例如,昨晚8時服藥,那么就得在今天早上8時抽血),不能相差太多,否則測定結果就不可靠。
二、這些藥物往往不能立刻奏效。所以,如果患者正處于情緒高漲的躁狂期,醫生往往會覺得‘遠水解不得近渴’,只得求助于抗精神病藥,暫時地壓制一下興奮情況。以前我們常用氯氮平。由于它的副反應較多,近年,醫生都改用奧氮平,劑量為每天10-20毫克。及至興奮好轉后就可以減量,在2到3周內逐漸停藥。有些醫生會搬出‘FDA已經批準奧氮平或其它藥物可以用來治療躁狂抑郁癥’的規定,為自己應用奧氮平作為依據。其實,FDA的批準,只是允許把這些藥物應用于躁狂抑郁癥的躁狂期,并不是說它們就與丙戊酸鈉等同樣屬于情感穩定劑。關于它們能不能用作躁狂抑郁癥的維持藥物,還是一個未決的懸疑。
四、應該注意的是:如果的確是躁狂抑郁癥、正處于抑郁期,那就不應該單用抗抑郁藥治療,往往會因此轉為躁狂發作(‘轉躁’)。然而,在已經應用情感穩定劑的同時、再并用抗抑郁藥的話,就不會轉到躁狂發作。我們更不應該給躁狂抑郁癥病例長期單用抗抑郁藥,否則便會每年發作4次以上,形成‘快速循環’,造成治療上的困難。
現在社會中的壓力都是很大的,如果生活中遇到了挫折困難,自己的情緒受到很大的影響,長時間的壓抑就會造成抑郁癥,這一疾病是很恐怖的,一點要盡早治療,了解躁狂抑郁癥的治療是患者也是其家人的責任,不要讓這一疾病奪走您正常生活的權利。